Cómo cambiarse de Isapre a Fonasa paso a paso
Cambiarse de una Isapre a Fonasa es un proceso que requiere coordinar correctamente dos gestiones: primero debes poner término a tu contrato con la Isapre y luego acreditar tu ingreso al Fondo Nacional de Salud. No conviene tratar ambos pasos como trámites independientes, porque Fonasa e Isapre son sistemas de salud incompatibles como afiliación ordinaria y una fecha mal coordinada puede generar problemas con las cotizaciones o con la acreditación de tu cobertura.
En términos generales, una persona que lleva al menos un año de vigencia de beneficios en su Isapre puede solicitar la desafiliación cuando lo estime conveniente, respetando el aviso previo correspondiente. También existen situaciones especiales que permiten terminar el contrato antes, como la cesantía, el mutuo acuerdo con la Isapre y determinados períodos relacionados con la entrada en vigencia de las Garantías Explícitas en Salud.
Después de que la desafiliación se encuentra correctamente cursada, puedes solicitar tu incorporación a Fonasa. Entre los antecedentes que permiten acreditar la salida de la aseguradora privada se encuentra la carta de desafiliación cursada o el documento correspondiente, como el Formulario Único de Notificación de término cuando sea aplicable.
Una vez afiliado al seguro público, si eres trabajador o trabajadora cotizante, la cotización legal de salud se dirige a Fonasa. Además, tus cargas legales pueden incorporarse al sistema cuando cumplen los requisitos correspondientes.
Este cambio también implica una forma distinta de utilizar la cobertura. En Fonasa, todas las personas beneficiarias tienen actualmente Copago Cero en las prestaciones cubiertas de la red pública mediante la Modalidad de Atención Institucional. Los beneficiarios de los tramos B, C y D pueden, además, utilizar la Modalidad de Libre Elección para atenderse con prestadores privados en convenio pagando el bono o copago correspondiente.
Antes de salir de una Isapre conviene revisar cuidadosamente:
- La fecha en que comenzó la vigencia de los beneficios de tu contrato.
- Si ya cumpliste un año de permanencia.
- La fecha exacta en que se hará efectiva la desafiliación.
- La situación de tus cargas familiares.
- Tratamientos médicos en curso.
- Licencias médicas pendientes.
- Prestaciones programadas.
- Excedentes o excesos que puedas mantener.
- La fecha desde la cual tus cotizaciones deben enviarse a Fonasa.
No es recomendable dejar de pagar unilateralmente la Isapre y asumir que eso te incorpora automáticamente al sistema público. Tampoco corresponde pedir a tu empleador que envíe inmediatamente el 7% a Fonasa si el contrato privado todavía se encuentra vigente.
En este artículo encontrarás el procedimiento completo, los plazos generales, qué ocurre si llevas menos de un año en la Isapre, cómo funciona el cambio cuando quedas cesante, qué documentos necesitas para Fonasa, qué debes informar a tu empleador y cómo evitar que las cotizaciones sigan siendo enviadas a la institución equivocada.
Información principal
Aspectos importantes que debe conocer el lector
El cambio desde una Isapre a Fonasa no consiste solamente en inscribirte en el sistema público. Primero debe quedar resuelto el contrato de salud privado.
La Superintendencia de Salud establece que una persona cotizante puede desafiliarse voluntariamente de una Isapre una vez transcurrido un año de vigencia de los beneficios contractuales.
Además, existen excepciones en las que puede solicitarse el término del contrato antes de cumplir ese período.
Cuándo puedes desafiliarte normalmente de una Isapre
Si ya cumpliste un año de vigencia de los beneficios del contrato, puedes solicitar la desafiliación.
La Superintendencia de Salud indica que debes realizar una comunicación escrita dirigida a la Isapre con una anticipación de, al menos, un mes respecto de la fecha en que se hará efectiva la desafiliación.
Por eso, antes de planificar el ingreso a Fonasa, debes conocer con precisión:
- Fecha en que la Isapre recibió tu solicitud.
- Fecha que acepta como término del contrato.
- Último período que seguirá cubriendo la Isapre.
- Fecha desde la que dejarán de corresponder cotizaciones a esa institución.
La mejor referencia será siempre la carta de desafiliación cursada o el documento de término entregado por tu propia Isapre.
Qué ocurre si todavía no cumples un año
Si aún no completas un año de vigencia de beneficios, la regla general no permite simplemente terminar unilateralmente el contrato por decisión personal.
Sin embargo, pueden existir situaciones excepcionales.
Término por mutuo acuerdo
Antes de completar el primer año, la Isapre y la persona afiliada pueden acordar poner término anticipadamente al contrato.
Para ello ambas partes deben dejar constancia de la decisión de terminarlo.
La Superintendencia de Salud señala que este término por mutuo acuerdo produce sus efectos, como regla general, el primer día del mes subsiguiente a la suscripción de la carta correspondiente, salvo que exista un acuerdo expreso distinto entre las partes.
Como esta fecha puede ser determinante para tu ingreso a Fonasa, pide que la Isapre indique claramente por escrito cuándo finaliza tu cobertura.
Desafiliación por cesantía
La cesantía es una excepción importante.
La Superintendencia de Salud señala que una persona que queda cesante puede solicitar el término de su contrato de Isapre incluso si aún no completa un año de vigencia de los beneficios.
La situación debe acreditarse ante la institución.
Entre los documentos que pueden acreditar el término de la relación laboral se encuentran:
- Finiquito.
- Carta de despido.
- Carta de renuncia voluntaria.
- Otro documento que demuestre el término del vínculo laboral.
No confundas esto con dejar simplemente de pagar la cotización. La recomendación es formalizar el término del contrato para que exista una fecha clara de desafiliación.
Desafiliación vinculada a GES
La normativa también contempla una posibilidad de desafiliación dentro del período especial de 60 días relacionado con la entrada en vigencia de las nuevas condiciones de las Garantías Explícitas en Salud.
Como estos procesos tienen fechas específicas, no utilices un período de años anteriores. Si pretendes desafiliarte utilizando esta causal, confirma directamente con la Isapre o con la Superintendencia de Salud que el plazo correspondiente se encuentre vigente.
Qué debes hacer antes de solicitar la desafiliación
Revisar la antigüedad de tu contrato
Busca los documentos de tu Isapre y determina cuándo comenzó la vigencia de los beneficios.
No utilices solamente la fecha en que hablaste con un ejecutivo o firmaste una primera propuesta. Lo relevante es el período contractual aplicable.
Revisar tratamientos médicos en curso
Antes de terminar el contrato, comprueba si actualmente tienes:
- Cirugías programadas.
- Hospitalizaciones.
- Tratamientos prolongados.
- Licencias médicas.
- GES activo.
- CAEC activada.
- Reembolsos pendientes.
- Prestaciones autorizadas.
El paso a Fonasa no significa necesariamente que las autorizaciones, redes o condiciones que tenías en la Isapre continúen funcionando de la misma manera.
Revisar a tus cargas
Si tu contrato incluye:
- Cónyuge.
- Hijos.
- Conviviente civil.
- Otras cargas legales.
debes preocuparte de que posteriormente queden correctamente incorporadas a Fonasa.
No asumas que por aparecer en tu contrato de Isapre estarán automáticamente visibles en Fonasa desde el primer día.
Revisar seguros complementarios
Un seguro complementario de salud es distinto del contrato con la Isapre.
Si tienes uno, revisa:
- Si exige mantener una Isapre.
- Si también acepta prestaciones bonificadas por Fonasa.
- Cómo funciona el reembolso con bonos Fonasa.
- Si cambiar de sistema debe ser informado a la compañía.
No canceles automáticamente un seguro complementario sin revisar su contrato.
Revisar excedentes y excesos
Si tu Isapre mantiene saldos a tu favor, consulta cómo serán administrados después de la desafiliación.
Los excedentes y los excesos de cotización son conceptos distintos y tienen procedimientos propios.
No debes asumir que se perderán simplemente porque terminas el contrato.
Cómo solicitar la desafiliación de la Isapre
Presentar una comunicación formal
La persona titular debe manifestar de manera inequívoca su intención de poner término al contrato.
El procedimiento específico puede variar según la Isapre y los canales que tenga habilitados.
Por eso debes revisar si tu aseguradora permite actualmente:
- Solicitud online.
- Sucursal virtual.
- Formulario electrónico.
- Atención presencial.
- Otros canales formales autorizados.
No basta con avisar a un vendedor o ejecutivo informalmente
Debes obtener una constancia formal de que la Isapre recibió y cursó la desafiliación.
Guarda la carta cursada
Este documento es fundamental porque puede ser necesario para:
- Afiliarte a Fonasa.
- Acreditar la fecha de término.
- Corregir cotizaciones mal dirigidas.
- Resolver una discrepancia con tu empleador.
Formulario Único de Notificación
Dependiendo del procedimiento utilizado, también puede existir un Formulario Único de Notificación que formalice la modificación o término del contrato.
La Superintendencia de Salud menciona específicamente la copia de la carta de desafiliación cursada o el FUN correspondiente como documentos que permiten acreditar la institución de origen y su término.
Qué fecha debes considerar como término
No uses solamente el día en que entregaste la carta
La fecha de solicitud y la fecha efectiva del término pueden ser diferentes.
Pide confirmación escrita
La documentación debería permitirte identificar:
- Fecha de recepción de tu solicitud.
- Fecha efectiva de desafiliación.
- Último período de cobertura.
Por qué es tan importante
Porque esa información permite coordinar correctamente:
- La última cotización a la Isapre.
- La primera cotización que corresponda a Fonasa.
- El ingreso de las cargas.
- La continuidad de las atenciones de salud.
Cómo afiliarte a Fonasa después de la Isapre
Solicita la afiliación
Fonasa permite solicitar la afiliación durante todo el año.
Actualmente puedes hacerlo:
- Por Internet.
- En una sucursal Fonasa.
- En una oficina ChileAtiende.
- Mediante videoatención habilitada.
Afiliación online
La ficha vigente de ChileAtiende señala que puedes ingresar al sitio de Fonasa utilizando:
- RUN y número de serie de la cédula de identidad.
- ClaveÚnica.
Después debes completar la solicitud y adjuntar los antecedentes que correspondan.
Plazo de respuesta
ChileAtiende informa actualmente que una solicitud online de afiliación puede recibir respuesta por correo electrónico en un plazo máximo de:
3 días.
Si existen inconsistencias o faltan antecedentes, la regularización puede requerir gestiones adicionales.
Documento de desafiliación de la Isapre
Si anteriormente estabas en una Isapre, conserva:
- Carta de desafiliación cursada.
- Certificado de desafiliación cuando corresponda.
- FUN de término, si aplica.
Estos antecedentes sirven para demostrar que ya no perteneces al sistema privado.
Cómo realizar el proceso o encontrar la información
Procedimiento completo paso a paso
- Comprueba cuánto tiempo llevas en tu Isapre.
- Determina si puedes desafiliarte por haber cumplido un año o si existe una causal especial.
- Revisa tratamientos médicos, GES, CAEC, cargas y prestaciones pendientes.
- Consulta el canal oficial de desafiliación de tu Isapre.
- Presenta formalmente tu solicitud de término.
- Guarda una copia de todos los documentos.
- Obtén confirmación de la fecha efectiva de desafiliación.
- Conserva la carta cursada o FUN correspondiente.
- Solicita tu ingreso a Fonasa utilizando un canal oficial.
- Adjunta la documentación requerida.
- Incorpora tus cargas legales cuando corresponda.
- Informa o confirma el cambio con tu empleador o entidad pagadora.
- Comprueba que las próximas cotizaciones se dirijan a Fonasa.
- Ingresa posteriormente a Mi Fonasa.
- Obtén el certificado de afiliación.
- Revisa tu tramo.
- Comprueba las primeras cotizaciones.
Recomendaciones antes de comenzar
- No canceles la Isapre sin conocer la fecha efectiva del término.
- Guarda la carta de desafiliación.
- No ordenes cambiar las cotizaciones prematuramente.
- Revisa la situación de tus cargas.
- Comprueba tratamientos en curso.
- Descarga documentos de la Isapre que puedas necesitar posteriormente.
- Revisa seguros complementarios.
- Utiliza solamente sitios oficiales.
- Obtén un certificado Fonasa una vez completado el proceso.
Errores comunes que conviene evitar
Dejar de pagar la Isapre sin desafiliarte formalmente. El contrato debe terminar mediante un procedimiento válido.
Afiliarte a Fonasa antes de aclarar el término del sistema privado. Ambos sistemas son incompatibles como afiliación ordinaria.
Perder la carta de desafiliación. Puede ser necesaria posteriormente.
Olvidar informar al empleador. Esto puede provocar cotizaciones dirigidas a la institución equivocada.
Suponer que tus cargas pasan automáticamente. Comprueba su incorporación.
Qué debe hacer un trabajador dependiente
Coordinar el cambio con su empleador
Si trabajas con contrato, tu empleador es quien descuenta y paga la cotización obligatoria de salud.
Cuando el cambio a Fonasa se encuentre formalizado, debes asegurarte de que el empleador conozca la nueva institución de salud.
La Isapre también debe notificar
La regulación contempla que la Isapre comunique la desafiliación al empleador o a la entidad pagadora de la pensión dentro del procedimiento correspondiente.
Aun así, conviene verificar personalmente que Recursos Humanos o remuneraciones haya actualizado el sistema.
Entrega respaldo
Cuando sea necesario, presenta:
- Carta de desafiliación.
- Certificado de Fonasa.
- Documento que la empresa solicite para modificar la institución de salud.
Revisa la siguiente liquidación
Comprueba que la cotización se encuentre informada correctamente.
Revisa Mi Fonasa después
No te quedes solamente con la liquidación.
Posteriormente consulta tu certificado de cotizaciones para verificar que el pago efectivamente llegó a Fonasa.
Qué debe hacer un trabajador independiente
Regularizar primero la Isapre
El principio es el mismo: no conviene comenzar a cotizar voluntariamente en Fonasa mientras el contrato privado continúa vigente.
Después debes utilizar el mecanismo previsional que corresponda
Dependiendo de tu situación puedes:
- Cotizar voluntariamente mediante Previred.
- Estar sujeto a las cotizaciones anuales de trabajadores a honorarios mediante Operación Renta.
No dupliques pagos
Si emites boletas de honorarios, revisa previamente tu obligación previsional anual antes de realizar cotizaciones adicionales.
Qué debe hacer una persona pensionada
Informar a la entidad pagadora
Cuando la desafiliación y afiliación a Fonasa estén formalizadas, la institución que paga la pensión debe contar con la información correcta para dirigir la cotización de salud.
Revisa la primera liquidación posterior
Comprueba que la institución previsional aparezca correctamente identificada.
Existen situaciones especiales
Las personas pensionadas bajo sistemas específicos, como determinados regímenes de Fuerzas Armadas, pueden tener procedimientos distintos.
No utilices automáticamente el procedimiento general si perteneces a un régimen especial.
Qué pasa con las cargas familiares
Pueden incorporarse a Fonasa
Las cargas legales de un cotizante tienen derecho a incorporarse al sistema cuando mantienen esa calidad.
Qué documentos pueden necesitarse
Dependiendo de la situación puede solicitarse un documento de reconocimiento emitido por:
- IPS.
- Caja de Compensación.
- Entidad competente.
Revisa cada carga después del cambio
Una vez afiliado entra a Mi Fonasa y comprueba quién aparece efectivamente incorporado.
No pagas un 7% adicional por cada carga
Fonasa no cobra una prima individual adicional por cada carga legal incorporada.
Qué tramo tendrás en Fonasa
No puedes elegirlo libremente
Fonasa clasifica a sus beneficiarios en:
- A.
- B.
- C.
- D.
La clasificación depende de factores como:
- Ingreso imponible.
- Cargas legales.
- Situación previsional.
- Edad en determinados casos.
No existe un “tramo para ex-Isapre”
Venir desde el sistema privado no determina que quedes automáticamente en B, C o D.
Fonasa calculará la clasificación que corresponda.
Cobertura en Fonasa después del cambio
Modalidad de Atención Institucional
Corresponde a las prestaciones entregadas a través de la red pública.
Actualmente existe Copago Cero para beneficiarios de todos los tramos en las prestaciones cubiertas bajo esta modalidad.
Qué significa Copago Cero
Significa que no pagas copago por las prestaciones cubiertas que recibes a través de la red pública siguiendo el procedimiento correspondiente.
Puede incluir, según la prestación y programa:
- Consultas.
- Hospitalizaciones.
- Cirugías.
- Exámenes.
- Salud mental.
- Prestaciones odontológicas cubiertas.
- Medicamentos e insumos incluidos en atenciones cubiertas.
Copago Cero no significa clínica privada gratuita
La gratuidad corresponde a la Modalidad de Atención Institucional.
Una consulta particular o cirugía privada se rige por otras condiciones.
Libre Elección después de salir de la Isapre
Quién puede utilizarla
Las personas de los tramos B, C y D pueden utilizar la Modalidad de Libre Elección.
Qué permite
Según el prestador y prestación:
- Comprar bonos para médicos particulares en convenio.
- Realizar exámenes en establecimientos privados participantes.
- Utilizar prestaciones ambulatorias habilitadas.
- Acceder a determinados programas médicos.
No funciona igual que un plan de Isapre
Este es un cambio importante.
Una Isapre puede tener una red, porcentajes de cobertura, topes y prestadores preferentes definidos por tu plan.
Fonasa Libre Elección utiliza un sistema de aranceles, niveles y prestadores en convenio.
No compares ambos sistemas solamente preguntando cuál “cubre más”; debes revisar la prestación específica.
Niveles de prestadores Fonasa
Nivel 1
Corresponde al nivel base del arancel de Libre Elección.
Nivel 2
Puede implicar un copago superior respecto del nivel 1.
Nivel 3
Puede presentar un arancel mayor dentro del sistema.
No representan calidad médica
Un prestador nivel 3 no es necesariamente un profesional “mejor” que uno de nivel 1.
Los niveles están relacionados principalmente con el arancel aplicable.
Bono PAD
Qué es
El Pago Asociado a Diagnóstico permite contratar determinadas prestaciones privadas en convenio por un precio conocido previamente.
Quiénes pueden utilizarlo
Los beneficiarios de los tramos habilitados pueden acceder cuando cumplen los requisitos de la prestación.
No es lo mismo que una cobertura hospitalaria de Isapre
PAD funciona mediante paquetes específicos de prestaciones definidos por Fonasa.
Qué puede incluir
Según el PAD:
- Honorarios.
- Pabellón.
- Días cama.
- Medicamentos.
- Insumos.
- Exámenes incluidos.
- Controles establecidos en el paquete.
AUGE-GES al cambiarte a Fonasa
Fonasa también entrega GES
Las Garantías Explícitas en Salud no existen solamente en las Isapres.
Fonasa también debe otorgar las garantías correspondientes para los problemas de salud incorporados al régimen.
La red cambia
Si actualmente utilizas GES en una Isapre y te cambiarás a Fonasa, consulta cómo continuará el tratamiento.
No asumas que seguirás con:
- El mismo médico.
- La misma clínica.
- El mismo centro.
Fonasa debe organizar la atención mediante su propia red.
Evita una interrupción
Si tienes un tratamiento GES activo, consulta antes de finalizar la Isapre cómo debes realizar la continuidad en el sistema público.
Qué pasa con CAEC
CAEC pertenece al sistema Isapre
La Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas forma parte de los contratos de las Isapres bajo sus condiciones y redes.
Al terminar el contrato no debes asumir que CAEC continúa en Fonasa.
Fonasa tiene mecanismos diferentes
La cobertura pública utiliza otras modalidades, programas, GES, Copago Cero y prestaciones de su red.
Si actualmente estás utilizando CAEC, revisa cuidadosamente la transición antes de desafiliarte.
Preexistencias al entrar a Fonasa
No funciona como una nueva contratación de Isapre
Fonasa no utiliza una declaración de salud para seleccionar personas de acuerdo con sus enfermedades preexistentes.
Una persona que cumple las condiciones de afiliación puede incorporarse independientemente de que tenga una enfermedad crónica o antecedentes médicos.
La forma de atención sí puede cambiar
Que no exista selección por preexistencias no significa que cualquier prestador privado anterior seguirá cubierto.
Debes utilizar la red y modalidades de Fonasa.
Licencias médicas durante el cambio
Revísalas antes de desafiliarte
Si actualmente tienes una licencia médica:
- Emitida.
- Pendiente de resolución.
- Reducida.
- Rechazada.
- En apelación.
conviene revisar quién debe tramitarla según la fecha en que fue emitida y la institución previsional vigente en ese momento.
No asumas que cambia automáticamente de institución
La administración de una licencia depende de la afiliación y circunstancias existentes durante el período correspondiente.
Si tienes un caso pendiente, consulta a la Isapre, COMPIN o Superintendencia de Seguridad Social según corresponda antes de iniciar trámites duplicados.
Qué pasa con las prestaciones ya autorizadas
Una autorización de Isapre no se transforma automáticamente en una orden Fonasa
Si tienes:
- Cirugía autorizada.
- Orden de hospitalización.
- Presupuesto bonificado.
- Tratamiento aprobado.
consulta qué ocurrirá si el contrato termina antes de realizar la prestación.
Planifica el cambio
Cuando no existe urgencia, puede ser recomendable coordinar la fecha de desafiliación con el término de tratamientos que ya están en curso, siempre que esto sea médicamente apropiado.
Qué pasa con los excedentes de la Isapre
No deberían ignorarse
Antes de cerrar el contrato revisa si mantienes excedentes acumulados.
Excedente no es igual a exceso
Son conceptos diferentes dentro del sistema Isapre.
Si tienes un saldo, consulta expresamente:
- Cuánto existe.
- Qué procedimiento se aplicará al desafiliarte.
- Cómo se devolverá cuando corresponda.
Guarda la cartola
Descarga un respaldo antes de perder acceso al portal de la Isapre.
Cotizaciones enviadas por error a la Isapre
Puede ocurrir después del cambio
Por ejemplo, tu empleador podría continuar enviando una cotización a la Isapre antigua aunque ya estés correctamente afiliado a Fonasa.
No significa que debas pagar inmediatamente otra vez
Primero determina:
- Dónde se pagó.
- Qué período corresponde.
- Desde cuándo estabas en Fonasa.
Fonasa tiene un procedimiento de recuperación
ChileAtiende mantiene un trámite específico denominado recuperación de cotizaciones mal pagadas a una Isapre.
Entre los antecedentes que pueden solicitarse se encuentran:
- Carta o certificado de desafiliación.
- Documento que acredite que no pertenecías a la Isapre durante el período.
- Planillas de cotizaciones.
- Certificado de Previred.
- Liquidaciones de sueldo.
- Otros comprobantes del pago erróneo.
Este procedimiento se encuentra actualmente disponible mediante las oficinas de Fonasa y la información oficial señala un plazo administrativo de respuesta que puede llegar a 90 días desde la recepción de la solicitud.
Prevenir es mejor
Por eso debes verificar con tu empleador que la institución haya sido modificada correctamente antes del siguiente ciclo de cotización.
Qué hacer si Fonasa todavía dice que perteneces a Isapre
Espera a la fecha efectiva del término
No solicites una corrección antes de que realmente termine el contrato.
Si ya terminó
Ten disponibles:
- Carta de desafiliación cursada.
- FUN correspondiente.
- Documento de identidad.
- Antecedentes laborales o previsionales.
Solicita revisión
Puedes utilizar los canales oficiales de Fonasa.
Si existe una discrepancia con la propia Isapre respecto del término del contrato, también puedes solicitar orientación o reclamar ante la Superintendencia de Salud.
Qué hacer si la Isapre no cursa tu desafiliación
Solicita una respuesta formal
Si cumples las condiciones para desafiliarte y la institución no procesa correctamente la solicitud, pide una explicación por escrito.
Conserva evidencia
Guarda:
- Carta presentada.
- Fecha de recepción.
- Correo.
- Folio.
- Respuesta de la Isapre.
Superintendencia de Salud
Si la controversia continúa, puedes recurrir a:
Este organismo fiscaliza a las Isapres y puede orientar respecto del cumplimiento de las reglas de afiliación y desafiliación.
Cambio por cesantía paso a paso
Acredita la pérdida del empleo
Reúne:
- Finiquito.
- Carta de despido.
- Carta de renuncia.
- Otro documento que pruebe el término.
Solicita el término de la Isapre
La cesantía permite solicitar el fin del contrato incluso antes de completar un año.
Obtén la documentación de término
No te retires del proceso sin la constancia correspondiente.
Actualiza tu situación en Fonasa
Si permanecerás sin ingresos, Fonasa determinará la clasificación que corresponda conforme a tu situación.
Seguro de Cesantía
Si recibes prestaciones del Seguro de Cesantía, existen mecanismos de protección de salud durante el período correspondiente.
La clasificación puede depender del monto y situación previsional registrada.
Después de finalizar el Seguro de Cesantía
Si continúas sin ingresos puedes quedar clasificado en tramo A, manteniendo cobertura gratuita en la red pública.
Cambiarse para reducir el costo mensual
Fonasa no cobra el precio de un plan como una Isapre
Un trabajador cotizante aporta la cotización legal de salud correspondiente a su renta imponible.
No compares solamente el monto mensual
Antes de cambiar considera:
- Prestadores que utilizas.
- Tratamientos.
- Preferencia entre red pública y privada.
- Tiempo de espera.
- Seguro complementario.
- Necesidad de hospitalización privada.
- Uso de Libre Elección.
Fonasa puede resultar adecuado para perfiles muy distintos
Algunas personas utilizan principalmente la red pública con Copago Cero.
Otras combinan:
- Fonasa.
- Bonos de Libre Elección.
- Bono PAD.
- Seguro complementario.
La alternativa más conveniente depende de las necesidades reales del grupo familiar.
Cambio por alza de la Isapre
Puedes optar por salir del sistema privado cuando corresponda
La Superintendencia de Salud contempla la desafiliación como una de las alternativas disponibles frente a determinados procesos de adecuación de precios.
Los plazos son anuales
No utilices el plazo de un proceso anterior.
Por ejemplo, el período especial asociado a la adecuación de precios de 2026 ya tuvo una fecha concreta durante ese año. Para una futura adecuación debes revisar la comunicación que recibas y la información oficial vigente en ese momento.
No es necesario esperar a un alza si ya cumpliste un año
Una vez cumplida la antigüedad contractual mínima, puedes solicitar la desafiliación conforme a las reglas generales, independientemente de que exista o no una adecuación de precio.
Seguridad durante el cambio
Usa sitios oficiales
Para Fonasa:
Para regulación de Isapres:
Cuidado con supuestos intermediarios
No entregues:
- ClaveÚnica.
- Clave de Isapre.
- Contraseñas bancarias.
- Códigos recibidos por SMS.
a una persona que te contacte inesperadamente.
No pagues para obtener una supuesta “afiliación express”
Los trámites oficiales normales de desafiliación y afiliación deben realizarse mediante las instituciones correspondientes.
Aspectos importantes que debe conocer el lector
Debes terminar correctamente la Isapre
No basta con dejar de utilizarla.
Después debes ingresar formalmente a Fonasa
La afiliación puede solicitarse online o mediante otros canales oficiales.
La carta de desafiliación es importante
Guárdala incluso después de completar el cambio.
Debes coordinar las cotizaciones
Una cotización enviada a la institución equivocada puede requerir una regularización posterior.
Las cargas también deben revisarse
Comprueba que todos los integrantes correspondientes estén incorporados.
No existe selección por preexistencias para entrar a Fonasa
El sistema público no funciona mediante una declaración de salud para rechazar personas por enfermedades previas.
Copago Cero corresponde a la red pública
No a cualquier atención privada.
Cómo realizar el proceso o encontrar la información
La ruta más segura es:
- Revisa tu contrato de Isapre.
- Comprueba si puedes terminarlo.
- Planifica tratamientos en curso.
- Solicita formalmente la desafiliación.
- Obtén el documento cursado.
- Confirma la fecha efectiva.
- Solicita afiliación a Fonasa.
- Incorpora cargas.
- Informa al empleador o pagador.
- Revisa la primera cotización.
- Obtén un certificado Fonasa.
Recomendaciones antes de comenzar
- No improvises las fechas.
- No destruyas documentos de la Isapre.
- Guarda cartolas de excedentes.
- Consulta por tratamientos pendientes.
- Revisa GES y CAEC.
- Verifica seguros complementarios.
- Confirma el cambio con tu empleador.
- Revisa Mi Fonasa después.
Errores comunes que conviene evitar
“Dejo de pagar y automáticamente paso a Fonasa”. Incorrecto. Debes formalizar ambos procesos.
“Puedo terminar cualquier plan antes del año”. Existen reglas y excepciones específicas.
“La Isapre y Fonasa pueden quedar activas juntas”. Son sistemas incompatibles como afiliación ordinaria.
“Mis hijos pasarán automáticamente”. Verifica sus cargas.
“Copago Cero cubre la clínica privada”. No. Se aplica a la red pública bajo MAI.
Alternativas y recursos útiles
Fonasa
Para solicitar afiliación y consultar tu estado:
Afiliación a Fonasa
Para revisar los canales vigentes:
Afiliación a Fonasa en ChileAtiende.
Superintendencia de Salud
Para conocer las normas y presentar consultas relacionadas con Isapres:
Información sobre desafiliación
La Superintendencia mantiene orientación específica en:
Certificado Fonasa
Después del cambio puedes consultar:
Certificados de afiliación y cotizaciones de Fonasa.
Cotizaciones mal pagadas a Isapre
Si después del cambio una cotización terminó en la institución equivocada, consulta el trámite de recuperación correspondiente mediante Fonasa y ChileAtiende.
Teléfono Fonasa
Fonasa publica actualmente:
600 360 3000.
Comprueba siempre el número directamente en el sitio institucional antes de entregar datos personales.
Cuándo conviene utilizar cada alternativa
| Situación | Canal recomendado |
|---|---|
| Quieres terminar tu Isapre | Canal oficial de tu Isapre y normas de la Superintendencia de Salud. |
| La Isapre rechaza la desafiliación | Solicitar respuesta formal y, si corresponde, recurrir a la Superintendencia de Salud. |
| Ya tienes carta de desafiliación | Solicitar ingreso a Fonasa. |
| Necesitas comprobar que ya estás en Fonasa | Obtener certificado de afiliación. |
| El empleador pagó nuevamente a la Isapre antigua | Solicitar orientación y recuperación de cotización mal pagada. |
| Tienes tratamiento GES activo | Coordinar continuidad antes de terminar la Isapre. |
| Tienes CAEC activa | Revisar cuidadosamente el tratamiento y transición antes de desafiliarte. |
Preguntas frecuentes
¿Puedo cambiarme de Isapre a Fonasa?
Sí. Una persona puede terminar su afiliación a una Isapre e incorporarse al sistema público cumpliendo las reglas de desafiliación y afiliación correspondientes.
¿Puedo estar en Fonasa e Isapre al mismo tiempo?
No como afiliación ordinaria. Ambos sistemas son incompatibles.
¿Cuánto tiempo debo permanecer en una Isapre antes de salir?
La regla general permite desafiliarse una vez transcurrido un año de vigencia de los beneficios contractuales.
¿Puedo salir exactamente después del año?
Debes considerar también la comunicación anticipada exigida y la fecha efectiva que formalice la Isapre.
¿Con cuánto tiempo debo avisar?
La Superintendencia de Salud indica una comunicación escrita con al menos un mes de anticipación respecto de la fecha en que la desafiliación se hará efectiva conforme a las reglas aplicables.
¿Puedo desafiliarme si llevo seis meses?
No mediante la regla general, pero podrían existir causales especiales, como cesantía o mutuo acuerdo.
¿Qué es el mutuo acuerdo?
Es un término anticipado del contrato aceptado tanto por la persona afiliada como por la Isapre.
¿La Isapre está obligada a aceptar el mutuo acuerdo?
Precisamente por tratarse de un acuerdo entre ambas partes, no debe confundirse con la facultad unilateral disponible después de cumplir el período mínimo.
¿Puedo salir antes del año si quedé cesante?
Sí. La cesantía permite solicitar el término incluso antes de completar el año.
¿Cómo demuestro la cesantía?
Con documentos como finiquito, carta de despido, renuncia u otro antecedente que demuestre el término de la relación laboral.
¿Puedo desafiliarme durante un período GES especial?
La regulación contempla una ventana vinculada a la entrada en vigencia de GES. Como tiene fechas específicas, confirma si está vigente antes de utilizarla.
¿Debo enviar una carta?
La normativa exige una manifestación escrita e inequívoca de la voluntad de terminar el contrato. El canal concreto depende de los mecanismos habilitados por tu Isapre.
¿Puedo hacerlo online?
Dependerá de los canales que mantenga habilitados tu Isapre. Utiliza solamente su sitio o plataforma oficial.
¿Basta con llamar por teléfono?
No debes confiar solamente en una conversación telefónica. Necesitas una constancia formal del término.
¿Qué documento debo guardar?
La carta de desafiliación cursada y, cuando corresponda, el FUN o certificado de término.
¿Qué es el FUN?
Es el Formulario Único de Notificación utilizado en el sistema Isapre para formalizar determinados movimientos contractuales.
¿Fonasa me pedirá la carta de desafiliación?
Es uno de los antecedentes utilizados para acreditar que anteriormente pertenecías a una Isapre y que esa afiliación terminó.
¿Puedo entrar a Fonasa antes de que termine la Isapre?
No debes crear una afiliación ordinaria superpuesta. Coordina las fechas conforme a los documentos oficiales.
¿Cuándo termina exactamente mi Isapre?
La fecha debe aparecer en los antecedentes de desafiliación. No la calcules solamente por tu cuenta.
¿Pierdo cobertura el día que entrego la carta?
No necesariamente. La fecha de presentación y la fecha efectiva de término pueden ser distintas.
¿Cuándo comienza Fonasa?
Dependerá de la fecha efectiva de tu ingreso y de la validación de los antecedentes. Compruébalo mediante el certificado de afiliación.
¿Cuánto demora Fonasa en responder una afiliación online?
ChileAtiende informa actualmente un plazo máximo de tres días para recibir respuesta por correo electrónico en una solicitud normal.
¿Dónde me afilio?
Puedes hacerlo mediante Fonasa.cl, sucursales Fonasa, ChileAtiende o videoatención.
¿Necesito ClaveÚnica?
Los servicios online permiten utilizar ClaveÚnica y, según el procedimiento, RUN y número de serie de la cédula.
¿Tengo que pagar por afiliarme?
No existe una cuota de inscripción. Si eres cotizante, corresponde la cotización legal de salud.
¿Cuánto se cotiza?
Los trabajadores cotizantes aportan el porcentaje legal correspondiente sobre su renta imponible, dentro del tope vigente.
¿Mi empleador debe saber que cambié a Fonasa?
Sí. Es fundamental para que las cotizaciones se dirijan correctamente.
¿La Isapre avisa a mi empleador?
El procedimiento contempla notificación al empleador o entidad pagadora, pero aun así es recomendable comprobar personalmente que el cambio haya sido registrado.
¿Qué documento entrego en Recursos Humanos?
La empresa puede pedir la carta de desafiliación, certificado Fonasa u otro antecedente que le permita actualizar correctamente el registro.
¿Qué pasa si mi empleador sigue pagando a la Isapre?
Existe un procedimiento para recuperar cotizaciones mal pagadas a una Isapre cuando correspondían a Fonasa.
¿Debo pedir que me descuenten dos veces?
No. Antes de cualquier nuevo pago determina dónde fue enviada la cotización y utiliza el procedimiento de regularización.
¿Cuánto puede tardar la recuperación de una cotización mal pagada?
La información oficial de ChileAtiende señala actualmente un plazo de respuesta de hasta 90 días para el procedimiento administrativo correspondiente.
¿Mis hijos pasan automáticamente a Fonasa?
No debes asumirlo. Revisa e incorpora correctamente las cargas legales.
¿Mi cónyuge puede pasar como carga?
Sí, cuando cumple los requisitos legales.
¿Tengo que pagar más por cada carga?
No existe una prima de Fonasa adicional por cada carga legal.
¿Qué tramo tendré?
Dependerá de tu ingreso imponible, cargas legales y otras reglas previsionales.
¿Por venir de Isapre quedo en tramo D?
No. La institución anterior no determina automáticamente tu tramo.
¿Puedo elegir B, C o D?
No. Fonasa determina la clasificación.
¿Tengo atención gratis en hospitales públicos?
Las prestaciones cubiertas de la red pública bajo la Modalidad de Atención Institucional tienen Copago Cero para beneficiarios de Fonasa.
¿Fonasa cubre clínicas privadas gratis?
No. Copago Cero no equivale a cobertura gratuita universal en prestadores privados.
¿Puedo atenderme con médicos particulares?
Si tu tramo permite utilizar la Modalidad de Libre Elección y el profesional se encuentra en convenio, puedes comprar un bono.
¿Qué tramos utilizan Libre Elección?
Los tramos B, C y D tienen acceso a esta modalidad conforme a las condiciones vigentes.
¿Qué pasa si quedo en A?
Mantienes Copago Cero en la red pública, pero no cuentas con el mismo acceso general a Libre Elección.
¿Puedo comprar Bono PAD?
Si perteneces a un tramo habilitado y cumples los requisitos de la prestación, sí.
¿PAD es gratis?
No. Es una prestación privada en convenio con un precio previamente conocido.
¿Fonasa tiene GES?
Sí.
¿Qué pasa con mi tratamiento GES de Isapre?
Debes coordinar la continuidad mediante Fonasa porque la red de prestadores puede cambiar.
¿Puedo seguir en la misma clínica GES?
No debe asumirse. Fonasa utiliza su propia red para garantizar las prestaciones.
¿Qué pasa con CAEC?
CAEC pertenece al sistema Isapre y no continúa automáticamente al ingresar a Fonasa.
¿Qué pasa si tengo cáncer u otra enfermedad grave?
Una enfermedad preexistente no impide por sí sola afiliarte a Fonasa. Sin embargo, debes organizar correctamente la continuidad de la atención y utilizar la red que corresponda.
¿Fonasa puede rechazarme por una preexistencia?
Fonasa no funciona mediante una declaración de salud destinada a seleccionar a las personas por enfermedades preexistentes.
¿Tengo que declarar mis enfermedades?
La afiliación a Fonasa no utiliza el mismo sistema de declaración de salud de una contratación de Isapre.
¿Qué pasa si tengo una cirugía autorizada por la Isapre?
Consulta antes de desafiliarte. Esa autorización no se transforma automáticamente en una autorización Fonasa.
¿Conviene esperar a realizar la cirugía?
Dependerá de la urgencia médica, las fechas y las condiciones de cobertura. No postergues una prestación clínicamente necesaria solamente por razones administrativas sin consultar al equipo tratante.
¿Qué ocurre con una licencia médica pendiente?
La tramitación dependerá de la afiliación vigente y fecha correspondiente. Consulta antes de iniciar gestiones duplicadas.
¿Fonasa tramita las licencias médicas?
Para personas aseguradas por Fonasa, la resolución de licencias médicas corresponde a COMPIN o a los organismos aplicables según el caso.
¿Qué pasa con mis excedentes?
Consulta a la Isapre cuál es tu saldo y cómo será devuelto o administrado al terminar el contrato.
¿Pierdo los excedentes al cambiarme?
No debes asumirlo. Solicita información formal a la Isapre sobre el saldo existente y el procedimiento correspondiente.
¿Excedente y exceso son lo mismo?
No. Son conceptos distintos dentro del régimen de cotizaciones de Isapres.
¿Debo descargar mis documentos antes de salir?
Es recomendable guardar contratos, cartolas, cartas, reembolsos, antecedentes de excedentes y documentos de desafiliación.
¿Mi seguro complementario termina automáticamente?
No necesariamente. Depende del contrato del seguro.
¿Un seguro complementario puede funcionar con Fonasa?
Muchos seguros contemplan prestaciones bonificadas por Fonasa, pero debes revisar las condiciones de tu póliza específica.
¿Puedo mantener el mismo seguro de salud empresarial?
Dependerá de las reglas del beneficio contratado por tu empresa.
¿Qué pasa si soy independiente?
Después de salir de la Isapre debes afiliarte correctamente a Fonasa y utilizar el mecanismo de cotización que corresponda a tu actividad.
¿Qué pasa si emito boletas de honorarios?
Debes revisar el régimen de cotizaciones obligatorias de Operación Renta antes de efectuar pagos adicionales.
¿Qué pasa si soy pensionado?
Debes coordinar el cambio con la entidad pagadora de tu pensión y revisar si perteneces a algún régimen especial.
¿Qué pasa si quedé cesante?
Puedes solicitar la desafiliación incluso antes de cumplir un año de beneficios, acreditando la cesantía.
¿Pierdo Fonasa si no tengo ingresos?
No. Fonasa contempla cobertura para personas carentes de recursos bajo las condiciones correspondientes.
¿Qué tramo puedo tener si no tengo ingresos?
Una persona carente de recursos puede clasificarse en tramo A.
¿Tramo A tiene Copago Cero?
Sí.
¿Puedo volver a Isapre posteriormente?
En términos generales puedes evaluar una futura contratación privada, pero deberá sujetarse a las normas vigentes y a las condiciones aplicables en ese momento.
¿Fonasa me impide contratar una Isapre en el futuro?
No existe una prohibición general por haber estado previamente en Fonasa, aunque debes cumplir las reglas vigentes al momento del nuevo cambio.
¿Qué hago si la Isapre no acepta mi carta?
Solicita una respuesta formal y revisa tu situación con la Superintendencia de Salud si consideras que cumples las condiciones para desafiliarte.
¿Puedo reclamar a la Superintendencia?
Sí. La Superintendencia de Salud fiscaliza a las Isapres y mantiene canales de orientación y reclamación.
¿Necesito abogado?
No para realizar una desafiliación normal o solicitar orientación administrativa.
¿Puedo pedir ayuda por teléfono?
Fonasa mantiene actualmente el 600 360 3000 para orientación. Para controversias con la Isapre consulta los canales oficiales de la Superintendencia de Salud.
¿Cuándo debo avisar a Recursos Humanos?
Tan pronto como cuentes con la información formal necesaria para que la empresa aplique correctamente el cambio desde la fecha correspondiente.
¿Qué hago si ya avisé pero Recursos Humanos no actualizó?
Entrega nuevamente el respaldo y comprueba la siguiente liquidación y cotización. Si existe un pago erróneo, inicia su regularización.
¿Cómo compruebo que finalmente estoy en Fonasa?
Obtén un certificado de afiliación mediante Mi Fonasa.
¿Cómo compruebo que mi 7% llegó?
Obtén posteriormente un certificado de cotizaciones de Fonasa.
¿Puedo hacer todo el proceso en un mismo día?
No debes asumirlo. La desafiliación de Isapre tiene fechas y plazos propios y la afiliación a Fonasa requiere que la situación anterior esté correctamente acreditada.
¿Cuál es el mayor error al cambiarse?
Tratar el proceso como si bastara con dejar de usar la Isapre y comenzar a usar Fonasa. Debes coordinar formalmente la desafiliación, la nueva afiliación y el destino de las cotizaciones.
¿Cuál es la principal recomendación?
Obtén primero por escrito la fecha efectiva de término de tu Isapre, conserva la carta de desafiliación y solamente después completa la incorporación a Fonasa y verifica que tu empleador o entidad pagadora dirija correctamente las nuevas cotizaciones.
Conclusión
Cambiarse de Isapre a Fonasa es un procedimiento completamente posible, pero debe realizarse de manera ordenada para evitar problemas de cobertura, cargas familiares y cotizaciones.
El primer paso es revisar tu contrato privado. La regla general establecida por la Superintendencia de Salud permite que una persona se desafile voluntariamente una vez transcurrido un año de vigencia de los beneficios contractuales.
La solicitud debe realizarse formalmente y respetar el aviso correspondiente. No basta con dejar de pagar el plan o comunicar informalmente que ya no quieres continuar.
Si llevas menos de un año pueden existir excepciones. Entre ellas se encuentra la cesantía, que permite solicitar el término del contrato acreditando el fin de la relación laboral. También puede existir un término anticipado por mutuo acuerdo entre la persona y la Isapre.
Antes de salir revisa especialmente tratamientos en curso, GES, CAEC, licencias médicas, cirugías programadas, excedentes, seguros complementarios y cargas familiares.
Una vez cursada la desafiliación, guarda la carta o documento que indique claramente la fecha efectiva del término. Este antecedente puede ser necesario para acreditar ante Fonasa que ya no perteneces al sistema privado.
Después puedes solicitar tu incorporación al seguro público mediante Fonasa.cl, una sucursal Fonasa, ChileAtiende o videoatención. La solicitud online dispone de mecanismos de identificación mediante ClaveÚnica o los datos que el sistema habilite y ChileAtiende informa actualmente un plazo máximo de tres días para la respuesta electrónica normal.
Si eres trabajador dependiente, asegúrate de que tu empleador conozca el cambio. Aunque la Isapre tenga obligaciones de notificación dentro del proceso, es recomendable confirmar directamente con remuneraciones que las próximas cotizaciones se dirigirán a Fonasa.
Después revisa tu primera liquidación y posteriormente obtén un certificado de cotizaciones. Si el empleador envió por error una cotización a la antigua Isapre, Fonasa dispone de un procedimiento para recuperar pagos mal efectuados.
No olvides a tus cargas. Hijos, cónyuge y demás cargas legales deben encontrarse correctamente incorporados al nuevo sistema. Compruébalo mediante Mi Fonasa después de completar el proceso.
Al ingresar a Fonasa se determinará el tramo que corresponda según tus antecedentes. No existe un tramo especial por venir desde una Isapre y tampoco puedes escoger libremente entre B, C o D.
Dentro de la red pública, los beneficiarios de todos los tramos tienen actualmente Copago Cero en las prestaciones cubiertas por la Modalidad de Atención Institucional. Si quedas en B, C o D, además puedes utilizar la Modalidad de Libre Elección para atenderte con prestadores privados en convenio pagando el bono correspondiente.
Si tienes una enfermedad preexistente, Fonasa no funciona mediante una declaración de salud destinada a seleccionar a las personas según su estado médico. Sin embargo, la red y los prestadores serán distintos de los que tenías contratados en la Isapre.
Esto es particularmente importante si utilizas GES o CAEC. Fonasa cuenta con garantías GES, pero utilizará su propia red. CAEC, en cambio, pertenece al sistema de Isapres y no continúa automáticamente después del término del contrato privado.
Para verificar las reglas de desafiliación consulta la orientación oficial de la Superintendencia de Salud. Para el ingreso al sistema público consulta la ficha de afiliación a Fonasa y Fonasa.cl.
Las plataformas, plazos especiales, condiciones GES y procedimientos de cada Isapre pueden modificarse. Antes de presentar una solicitud, verifica siempre las instrucciones vigentes y conserva todos los documentos hasta comprobar que tu nueva afiliación y tus cotizaciones se encuentran correctamente registradas.
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