Fonasa tramo B: qué significa y qué cobertura entrega

Estar en el tramo B de Fonasa significa pertenecer a uno de los grupos de clasificación que utiliza el Fondo Nacional de Salud para organizar a sus personas beneficiarias según sus ingresos imponibles y determinadas condiciones familiares o previsionales. Esta clasificación es importante porque permite conocer qué modalidades de atención puedes utilizar y cómo funciona tu cobertura dentro y fuera de la red pública.
Actualmente Fonasa clasifica a su población beneficiaria en cuatro tramos principales:
- Tramo A.
- Tramo B.
- Tramo C.
- Tramo D.
El tramo B tiene una característica especialmente relevante: sus beneficiarios pueden utilizar tanto la Modalidad de Atención Institucional, conocida como MAI, como la Modalidad de Libre Elección, conocida como MLE.
En la red pública, desde la implementación de Copago Cero, las personas beneficiarias de Fonasa de los tramos A, B, C y D tienen gratuidad en las prestaciones cubiertas realizadas mediante la Modalidad de Atención Institucional. Esto significa que una persona del tramo B no paga por las atenciones cubiertas que recibe siguiendo la red pública de salud.
Al mismo tiempo, y a diferencia de quienes pertenecen al tramo A, una persona clasificada en el tramo B puede utilizar la Modalidad de Libre Elección y comprar bonos para atenderse con profesionales, centros médicos y otros prestadores privados que tengan convenio vigente con Fonasa.
En esta segunda modalidad sí existe un copago. Fonasa bonifica una parte de la prestación conforme al arancel y condiciones vigentes, mientras la persona beneficiaria paga la diferencia correspondiente.
Para entender quién pertenece actualmente al tramo B es importante utilizar el criterio correcto. La clasificación de Fonasa se encuentra vinculada al Ingreso Mínimo Mensual aplicable a trabajadores y trabajadoras mayores de 18 años y hasta 65 años.
Desde el 1 de enero de 2026, la Ley N.º 21.751 fijó ese Ingreso Mínimo Mensual en:
$539.000.
Por lo tanto, como referencia para 2026, una persona afiliada cuyo ingreso imponible mensual sea igual o inferior al Ingreso Mínimo Mensual puede quedar clasificada en el tramo B, siempre considerando las demás reglas aplicables a su situación.
La clasificación no debe confundirse con el sueldo líquido. Fonasa utiliza como referencia el ingreso imponible, por lo que mirar solamente el monto que finalmente recibes depositado en tu cuenta bancaria puede llevar a una conclusión equivocada.
Además, las cargas familiares pueden influir en la clasificación. Una persona que por sus ingresos se ubicaría normalmente en tramo C puede pasar al tramo B cuando mantiene tres o más cargas legales reconocidas, conforme a las reglas de clasificación utilizadas por Fonasa.
En este artículo encontrarás qué significa estar en Fonasa B, quiénes pueden pertenecer a este tramo, qué diferencia existe con los tramos A, C y D, cómo funciona Copago Cero, cuándo puedes comprar bonos, qué es la Modalidad de Libre Elección, cómo funcionan los niveles de prestadores, qué ocurre con las cargas familiares y cómo comprobar cuál es tu tramo actual.
Los valores del Ingreso Mínimo Mensual pueden modificarse mediante nuevas leyes. Por ello, aunque en 2026 la referencia vigente es de $539.000, siempre conviene confirmar tu clasificación directamente en Fonasa o mediante tu información disponible en Mi Fonasa.
Información principal
Qué significa estar en Fonasa tramo B
El tramo B corresponde, principalmente, a personas afiliadas cuyo ingreso imponible mensual se encuentra dentro del límite establecido para este grupo.
La definición utilizada por Fonasa vincula el tramo B al Ingreso Mínimo Mensual vigente.
En términos simples:
Tramo B = ingreso imponible mensual igual o inferior a un Ingreso Mínimo Mensual, además de otras situaciones contempladas por las reglas de clasificación de Fonasa.
Desde el 1 de enero de 2026, el Ingreso Mínimo Mensual para trabajadores mayores de 18 años y hasta 65 años está fijado legalmente en $539.000.
El límite del tramo B es siempre el mismo
No.
El valor en pesos puede cambiar cuando se reajusta el Ingreso Mínimo Mensual.
Por eso es mejor comprender la regla como:
Hasta un Ingreso Mínimo Mensual vigente.
y no memorizar permanentemente una cifra determinada.
Durante años anteriores el límite fue menor porque también lo era el ingreso mínimo.
Referencia para 2026
La Ley N.º 21.751 establece desde el 1 de enero de 2026 un Ingreso Mínimo Mensual de:
$539.000.
Esto permite utilizar ese monto como referencia actual para comprender el límite de ingresos del tramo B durante 2026.
Se utiliza el sueldo líquido o imponible
Para la clasificación de Fonasa interesa el ingreso imponible.
Este concepto no es necesariamente igual al sueldo líquido.
El sueldo líquido corresponde al dinero que finalmente recibes después de descuentos previsionales, impuestos y otras deducciones.
Por ejemplo, una liquidación puede mostrar:
- Sueldo base.
- Haberes imponibles.
- Haberes no imponibles.
- Descuentos previsionales.
- Sueldo líquido.
Para saber correctamente qué tramo podría corresponderte, revisa el dato imponible que Fonasa utiliza en sus registros y no solamente el monto depositado por tu empleador.
Ejemplo sencillo
Si durante 2026 una persona registra un ingreso imponible mensual de:
$500.000
se encuentra por debajo del Ingreso Mínimo Mensual de $539.000 y podría corresponderle el tramo B, considerando las demás reglas aplicables.
Si otra persona registra un ingreso imponible superior al límite, deberá revisarse si corresponde al tramo C o D, considerando también sus cargas legales.
Quiénes pueden pertenecer al tramo B
Trabajadores con ingresos dentro del límite
Una de las situaciones más comunes corresponde a trabajadores y trabajadoras cuya renta imponible mensual no supera un Ingreso Mínimo Mensual.
Pensionados y personas mayores
Las reglas operativas de Fonasa también contemplan situaciones particulares para personas pensionadas y adultos mayores.
Si eres pensionado o tienes 65 años o más, no es recomendable determinar tu tramo solamente mediante una comparación manual de tu pensión con una tabla encontrada en Internet.
Revisa directamente la clasificación que Fonasa mantiene para ti.
Cargas legales
Las cargas reconocidas quedan asociadas al tramo de la persona titular conforme a las reglas de clasificación.
Por ejemplo, si un trabajador se encuentra correctamente clasificado en tramo B y tiene hijos reconocidos como cargas de salud, esas cargas acceden a la cobertura correspondiente al grupo familiar.
Personas que bajarían desde el tramo C por número de cargas
Fonasa establece una regla especial para los afiliados que, por ingreso, se encontrarían en tramo C.
Cuando tienen:
tres o más cargas legales,
pueden pasar al tramo B.
Ejemplo de cargas familiares
Supongamos que una persona obtiene un ingreso imponible que la ubicaría normalmente en tramo C.
Si tiene:
- Una carga: normalmente conserva su clasificación según renta.
- Dos cargas: normalmente conserva su clasificación según renta.
- Tres o más cargas legales: puede ser clasificada en tramo B de acuerdo con la regla de Fonasa.
La clasificación definitiva debe comprobarse directamente en los registros del seguro.
Qué ocurre en el tramo D con tres cargas
Una persona de tramo D con tres o más cargas no pasa automáticamente a tramo B.
La regla establece que pasa al tramo inmediatamente anterior:
tramo C.
Esta diferencia es importante para no interpretar erróneamente la regla de cargas familiares.
Qué cobertura entrega Fonasa tramo B
Dos formas principales de atenderse
Una persona del tramo B puede utilizar:
- Modalidad de Atención Institucional.
- Modalidad de Libre Elección.
Cada modalidad funciona de manera diferente.
Modalidad de Atención Institucional
Es la atención entregada principalmente a través de la red pública de salud.
Incluye establecimientos como:
- CESFAM.
- Consultorios.
- Postas rurales.
- Hospitales públicos.
- Centros de diagnóstico.
- Centros de especialidades.
- Otros establecimientos integrados a la red pública.
Modalidad de Libre Elección
Permite atenderse con prestadores privados que mantienen convenio vigente con Fonasa para determinadas prestaciones.
En esta modalidad normalmente debes comprar un bono o utilizar el mecanismo de pago correspondiente.
Copago Cero para personas del tramo B
Qué significa Copago Cero
Desde septiembre de 2022, Fonasa aplica Copago Cero en la red pública para todas las personas beneficiarias de los tramos A, B, C y D.
Esto significa que las prestaciones cubiertas realizadas mediante la Modalidad de Atención Institucional tienen:
$0 de copago para la persona beneficiaria.
Tramo B tiene atención gratuita en hospitales públicos
Las prestaciones cubiertas dentro de la red pública y realizadas conforme al sistema de atención institucional se encuentran bajo Copago Cero.
Esto puede incluir, según corresponda al caso:
- Consultas médicas.
- Atenciones de especialidad.
- Exámenes.
- Procedimientos.
- Hospitalizaciones.
- Cirugías.
- Atención de salud mental.
- Prestaciones de rehabilitación.
- Medicamentos e insumos incluidos dentro de una atención cubierta.
La cobertura concreta depende de la prestación y del funcionamiento de la red pública.
Copago Cero significa que cualquier clínica privada es gratis
No.
Copago Cero se aplica a la Modalidad de Atención Institucional.
No convierte automáticamente en gratuitas las consultas o cirugías realizadas por prestadores privados mediante Libre Elección.
Ejemplo
Una persona del tramo B puede:
- Atenderse en un hospital público siguiendo la red y utilizar Copago Cero.
- Elegir una consulta particular con un médico privado en convenio y comprar un bono Fonasa, pagando el copago correspondiente.
Ambas atenciones pueden estar relacionadas con Fonasa, pero pertenecen a modalidades distintas.
Modalidad de Libre Elección para tramo B
Quién puede utilizarla
Las personas clasificadas en los tramos:
- B.
- C.
- D.
pueden utilizar la Modalidad de Libre Elección conforme a las condiciones de Fonasa.
El tramo A, en cambio, utiliza principalmente la red pública y no accede de la misma manera a la compra de bonos MLE.
Qué puedes hacer mediante Libre Elección
Dependiendo de la prestación y del prestador, puedes utilizar Fonasa para:
- Consultas médicas.
- Consultas de especialidad.
- Exámenes de laboratorio.
- Exámenes de imágenes.
- Procedimientos.
- Prestaciones de salud mental.
- Kinesiología y otras terapias habilitadas.
- Programas médicos.
- Prestaciones PAD.
Todos los médicos particulares reciben Fonasa
No.
Para utilizar un bono, el profesional o establecimiento debe mantener convenio vigente con Fonasa y tener inscrita la prestación correspondiente.
Antes de reservar una atención pregunta:
- Si recibe Fonasa.
- Qué nivel tiene.
- Si la prestación específica se encuentra en convenio.
- Cuánto cuesta el bono.
Niveles de prestadores en Libre Elección
Nivel 1
Corresponde al nivel básico del arancel dentro de la Modalidad de Libre Elección.
Normalmente representa el menor copago entre los niveles para una misma prestación, cuando todos los demás elementos son comparables.
Nivel 2
Los prestadores de nivel 2 pueden tener un valor superior al nivel 1 dentro de la estructura de aranceles autorizada por Fonasa.
Nivel 3
El nivel 3 corresponde a un arancel mayor dentro de esta estructura y, por lo tanto, puede implicar un copago superior.
Un médico de nivel 3 tiene necesariamente mejor calidad
No.
El nivel de inscripción se relaciona con el arancel y convenio MLE, no funciona como una clasificación oficial de calidad médica.
No debes asumir que nivel 3 significa automáticamente que un profesional es mejor que uno de nivel 1.
Cómo saber cuánto cuesta un bono
El tramo B no significa que todos los bonos tengan el mismo precio
El valor depende de:
- Prestación.
- Prestador.
- Nivel de inscripción.
- Arancel vigente.
Cotizador oficial
Fonasa mantiene una herramienta para consultar el valor de bonos en la Modalidad de Libre Elección.
Puedes revisar:
Qué información puedes ingresar
La plataforma permite buscar mediante datos como:
- Código de prestación.
- Nombre de la prestación.
- Región.
- Comuna.
- Prestador.
Por qué conviene cotizar antes
Dos prestadores en convenio pueden tener copagos diferentes para una misma consulta debido al nivel en que se encuentran inscritos.
Revisar el valor antes de reservar evita sorpresas al momento de pagar.
Cómo comprar un bono siendo tramo B
Bono web
Puede comprarse digitalmente mediante los servicios de Fonasa para prestaciones habilitadas.
Bono electrónico
Determinados prestadores pueden emitir el bono directamente utilizando los sistemas de validación disponibles en el lugar de atención.
Prefolio
Fonasa también contempla mecanismos donde se genera previamente un código y el pago se completa utilizando canales de recaudación habilitados.
Antes de comprar
Ten claros:
- Nombre o RUT del prestador.
- Prestación requerida.
- Código si lo conoces.
- Nivel del prestador.
- Fecha de atención.
No compres un bono sin confirmar la atención
Aunque existen mecanismos para solicitar devolución de determinados bonos no utilizados, es preferible confirmar primero:
- Que el profesional atenderá.
- Que recibe Fonasa.
- Que la prestación correcta está disponible.
Tramo B y Bono PAD
Qué es PAD
El Pago Asociado a Diagnóstico permite acceder a determinadas prestaciones en establecimientos privados en convenio mediante un paquete con precio previamente conocido.
Tramo B puede utilizar PAD
Sí.
Los beneficiarios habilitados de los tramos B, C y D pueden acceder a prestaciones PAD cuando cumplen los requisitos médicos y administrativos correspondientes.
Qué puede incluir el paquete
Dependiendo del PAD:
- Honorarios profesionales.
- Hospitalización.
- Derecho a pabellón.
- Medicamentos.
- Insumos.
- Exámenes asociados.
- Controles contemplados en el paquete.
PAD es gratuito para tramo B
No.
PAD pertenece a la Modalidad de Libre Elección y tiene un copago definido.
No debe confundirse con Copago Cero de la red pública.
Por qué puede resultar útil
Una de sus ventajas es conocer previamente el costo del paquete cubierto, reduciendo la incertidumbre respecto de distintos cobros asociados a una prestación compleja.
Copago Cero versus Bono PAD
| Característica | Copago Cero | Bono PAD |
|---|---|---|
| Modalidad | Atención Institucional | Libre Elección |
| Red | Principalmente pública | Prestadores privados en convenio |
| Copago | $0 en prestaciones cubiertas | Sí, según valor PAD vigente |
| Elección de prestador | Según funcionamiento de la red pública | Entre prestadores habilitados en convenio |
Tramo B y AUGE-GES
El tramo no impide acceder a GES
Una persona afiliada a Fonasa puede acceder a las Garantías Explícitas en Salud cuando presenta un problema de salud incorporado al régimen y cumple las condiciones correspondientes.
Qué garantiza GES
Dependiendo del problema de salud, existen garantías relacionadas con:
- Acceso.
- Oportunidad.
- Protección financiera.
- Calidad.
Cómo funciona en Fonasa
La atención debe seguir la red y procedimiento correspondiente.
No significa que una persona pueda acudir libremente a cualquier clínica privada y después exigir que Fonasa cubra la atención como GES.
Consultar una garantía
Fonasa mantiene servicios digitales donde las personas beneficiarias pueden revisar información relacionada con sus garantías cuando corresponde.
Si detectas un incumplimiento de plazo, revisa inmediatamente el procedimiento de reclamo vigente.
Tramo B y atención primaria
CESFAM
La atención primaria constituye la puerta de entrada habitual a la red pública.
Una persona puede inscribirse en el establecimiento que corresponda conforme a las reglas territoriales y administrativas vigentes.
Servicios disponibles
Dependiendo del establecimiento pueden existir:
- Medicina general.
- Enfermería.
- Matrona.
- Odontología.
- Vacunación.
- Controles infantiles.
- Controles de enfermedades crónicas.
- Salud mental.
- Programas preventivos.
Necesito comprar un bono para atenderme en CESFAM
No.
La atención correspondiente en la red pública se realiza mediante la Modalidad de Atención Institucional y, para personas beneficiarias de Fonasa, aplica Copago Cero en las prestaciones cubiertas.
Tramo B y hospitales públicos
Atenciones cubiertas con Copago Cero
Cuando una persona del tramo B es atendida dentro de la red pública bajo la modalidad institucional, tiene gratuidad en las prestaciones cubiertas.
Cómo se llega a una especialidad
En condiciones no urgentes, normalmente el acceso se produce mediante derivación desde atención primaria u otro establecimiento de la red.
Por ejemplo:
- Consulta en CESFAM.
- Evaluación médica.
- Derivación a especialidad si corresponde.
- Ingreso a la lista o sistema de atención del hospital.
- Atención especializada.
Copago Cero elimina las listas de espera
No.
Copago Cero se refiere al costo para la persona beneficiaria, no a la disponibilidad inmediata de horas.
Los tiempos de espera dependen de:
- Especialidad.
- Demanda.
- Prioridad clínica.
- Región.
- Capacidad del establecimiento.
Urgencias y tramo B
Qué hacer ante una urgencia real
La atención debe buscarse en el establecimiento adecuado según la gravedad.
La red puede incluir:
- SAPU.
- SAR.
- Servicios de urgencia hospitalarios.
- Otros dispositivos habilitados.
El tramo determina la prioridad de urgencia
No.
En un servicio de urgencia la prioridad clínica depende principalmente de la gravedad del paciente, no de si pertenece al tramo B, C o D.
Urgencia en clínica privada
Una atención en una clínica privada no debe confundirse automáticamente con la cobertura de Copago Cero.
Las normas de urgencia y protección financiera pueden depender de circunstancias específicas.
Si no se trata de una situación de emergencia vital, conviene informarse previamente sobre costos y cobertura.
Tramo B y prestaciones dentales
Atención en la red pública
Determinadas prestaciones odontológicas se encuentran disponibles a través de la atención primaria y otros establecimientos públicos.
Libre Elección
También pueden existir prestaciones dentales habilitadas mediante prestadores privados en convenio, dependiendo del arancel vigente.
No todos los tratamientos están cubiertos de la misma manera
Antes de comenzar un tratamiento privado pregunta:
- Qué prestación está codificada por Fonasa.
- Cuál es el monto de bonificación.
- Cuál será tu copago.
- Qué prestaciones adicionales quedan fuera.
Tramo B y salud mental
Red pública
La atención de salud mental forma parte de las prestaciones de la red pública conforme a los programas, derivaciones y capacidad asistencial correspondientes.
Prestadores privados
También pueden existir profesionales en convenio MLE para determinadas prestaciones de psicología, psiquiatría u otras atenciones relacionadas.
Confirma el convenio
No todos los psicólogos o psiquiatras particulares trabajan con Fonasa.
Pregunta antes de reservar y revisa el valor del bono.
Tramo B y exámenes
Exámenes en la red pública
Cuando son indicados y realizados dentro de la red pública bajo la Modalidad de Atención Institucional, las prestaciones cubiertas están incorporadas a Copago Cero.
Exámenes en centros privados
En Libre Elección puede comprarse un bono para determinados exámenes realizados por prestadores en convenio.
La orden médica basta para que Fonasa cubra cualquier examen
No.
Además de contar con la indicación médica, debes comprobar:
- Que la prestación tenga cobertura MLE.
- Que el laboratorio o centro esté en convenio.
- Qué nivel tiene.
- Cuál es el copago.
Tramo B y medicamentos
No significa que todos los medicamentos sean gratuitos
La clasificación B no entrega automáticamente gratuidad universal para cualquier medicamento comprado en una farmacia privada.
Medicamentos dentro de la red pública
Los tratamientos y medicamentos entregados por programas públicos se rigen por las condiciones de esos programas y de la red de salud.
Convenios y beneficios
Fonasa mantiene distintos beneficios y convenios que pueden relacionarse con medicamentos, pero deben revisarse según la cobertura vigente y el producto específico.
Tramo B y embarazo
Controles en la red pública
Las personas beneficiarias pueden recibir controles prenatales y atención correspondiente mediante la red pública.
Copago Cero
Las prestaciones cubiertas realizadas bajo la Modalidad de Atención Institucional tienen $0 de copago.
Opciones privadas
Cuando existen prestaciones MLE o PAD habilitadas, una persona del tramo B también puede evaluar alternativas privadas en convenio pagando el copago correspondiente.
Tramo B y cargas familiares
Las cargas tienen acceso a cobertura
Una carga legal correctamente incorporada a Fonasa puede utilizar las prestaciones que correspondan conforme a la clasificación asociada al titular.
No se paga una cotización adicional por cada carga
Fonasa funciona bajo un principio solidario y no exige pagar una prima adicional mensual por cada hijo o carga legal incorporada.
Es importante tenerlas correctamente registradas
Si una carga no aparece en Fonasa, puede tener problemas al momento de utilizar:
- Bonos.
- Prestaciones.
- Certificados.
- Otros beneficios.
Cómo revisar las cargas
Puedes consultar tus cargas registradas mediante los servicios personales de Fonasa.
Si falta una persona, revisa si necesita reconocimiento previo mediante IPS, Caja de Compensación u otra institución competente.
Diferencias entre los tramos A, B, C y D
| Tramo | Criterio general | Red pública | Libre Elección |
|---|---|---|---|
| A | Personas carentes de recursos y otros beneficiarios definidos por la normativa | Copago Cero | No accede de la misma forma a compra de bonos MLE |
| B | Hasta un Ingreso Mínimo Mensual y otras situaciones contempladas por Fonasa | Copago Cero | Sí |
| C | Sobre un IMM y hasta 1,46 IMM, sujeto a reglas de cargas | Copago Cero | Sí |
| D | Sobre 1,46 IMM, sujeto a reglas de cargas | Copago Cero | Sí |
Los tramos C y D pagan actualmente en hospitales públicos
En prestaciones cubiertas mediante la Modalidad de Atención Institucional también tienen Copago Cero.
Por eso ya no es correcto utilizar antiguas tablas que indicaban, por ejemplo, que un tramo C pagaba un porcentaje determinado de las atenciones públicas y un tramo D otro porcentaje.
Esas referencias corresponden al sistema anterior a Copago Cero.
Entonces para qué continúan existiendo los tramos
Los tramos siguen siendo relevantes para:
- Clasificación previsional.
- Acceso a modalidades como Libre Elección.
- Determinados beneficios y procedimientos.
- Registros administrativos.
La existencia de Copago Cero no eliminó la clasificación A, B, C y D.
Cómo se calcula el tramo C durante 2026
Regla general
El tramo C corresponde a personas cuyo ingreso imponible supera un Ingreso Mínimo Mensual y no excede aproximadamente 1,46 veces ese monto, considerando también la regla de cargas.
Referencia matemática actual
Con un Ingreso Mínimo Mensual de $539.000:
$539.000 × 1,46 = $786.940.
Por lo tanto, esta cifra sirve como referencia matemática para comprender la estructura de tramos durante 2026.
Sin embargo, no utilices un cálculo manual como sustituto de la clasificación oficial registrada por Fonasa.
Tres o más cargas
Si una persona se encuentra en el rango correspondiente a C y tiene tres o más cargas legales, la regla permite que sea clasificada en tramo B.
Cómo saber cuál es tu tramo actual
Mi Fonasa
La forma más segura es revisar directamente los antecedentes registrados en Fonasa.
Ingresa desde:
Certificado de afiliación
También puedes obtener el certificado correspondiente mediante los canales digitales habilitados.
No determines el tramo solamente por tu sueldo
La clasificación puede depender de:
- Ingreso imponible.
- Número de cargas.
- Edad.
- Condición previsional.
- Información registrada por Fonasa.
Qué hacer si aparece un tramo incorrecto
Primero revisa:
- Tus últimas cotizaciones.
- Ingreso imponible registrado.
- Cargas legales.
- Cambios recientes de trabajo.
- Pensión cuando corresponda.
Si la información sigue siendo inconsistente, solicita a Fonasa una revisión.
Por qué puede cambiar tu tramo
Aumento de ingreso
Un cambio permanente o registrado en el ingreso imponible puede modificar tu clasificación.
Disminución de ingreso
También puede ocurrir lo contrario.
Cambio en las cargas
Agregar o extinguir cargas legales puede afectar la clasificación en determinadas situaciones.
Reajuste del Ingreso Mínimo Mensual
Como los límites se relacionan con el IMM, un reajuste legal puede cambiar los valores de referencia en pesos.
Cambio de situación previsional
Pasar de trabajador a pensionado, quedar cesante o cambiar el tipo de cotización puede requerir revisar la clasificación.
Qué ocurre si quedas sin trabajo
No asumas que pierdes Fonasa inmediatamente
La continuidad de cobertura depende de tu situación y de las reglas vigentes aplicables a personas cesantes.
Seguro de Cesantía
En determinadas situaciones existen mecanismos de protección de salud asociados al Seguro de Cesantía.
Qué hacer
Si terminaste tu relación laboral:
- Revisa tu situación en Fonasa.
- Consulta tus cotizaciones.
- Comprueba si debes presentar algún antecedente.
- No esperes a necesitar una atención médica urgente para regularizar tu afiliación.
Tramo B y cotización del 7%
Trabajadores dependientes
Los trabajadores cotizan para salud conforme a las reglas previsionales vigentes, normalmente mediante el porcentaje legal correspondiente sobre su remuneración imponible.
Estar en tramo B no significa pagar una cotización especial inferior
El tramo determina una clasificación de cobertura, pero no significa que puedas elegir unilateralmente pagar menos que la cotización legal que corresponda.
Cargas familiares
No se cobra una cotización adicional por cada carga legal incorporada a Fonasa.
Tramo B versus tramo A
Similitud principal
Ambos tienen Copago Cero en la red pública.
Diferencia importante
El tramo B tiene acceso a la Modalidad de Libre Elección.
Esto permite:
- Comprar bonos.
- Elegir prestadores privados en convenio.
- Utilizar prestaciones PAD cuando corresponda.
Persona tramo A puede comprar bono como tramo B
No debe asumirse.
La clasificación A no tiene el mismo acceso general a la Modalidad de Libre Elección que los tramos B, C y D.
Tramo B versus tramo C
Ambos tienen Copago Cero
En la red pública, la cobertura bajo Modalidad de Atención Institucional es de $0 de copago para las prestaciones cubiertas.
Ambos pueden comprar bonos
Los dos grupos tienen acceso a MLE.
La principal diferencia está en la clasificación de ingreso
El tramo B corresponde al grupo de menor ingreso entre los cotizantes que pueden utilizar Libre Elección, mientras el tramo C comienza sobre el límite de un Ingreso Mínimo Mensual.
Tramo B versus tramo D
Copago Cero en la red pública
También existe para ambos.
Libre Elección
Los dos tienen acceso.
Diferencia de clasificación
El tramo D se relaciona con ingresos imponibles superiores al rango del tramo C, salvo los ajustes relacionados con cargas legales.
Copago Cero eliminó las diferencias entre B, C y D
No completamente
Copago Cero igualó el costo de las prestaciones cubiertas en la red pública para los cuatro tramos.
Pero todavía existen diferencias de clasificación y reglas administrativas.
Qué sí cambió
Antes de septiembre de 2022, los grupos C y D podían enfrentar copagos en determinadas atenciones públicas.
Con Copago Cero esa diferencia financiera desapareció en la Modalidad de Atención Institucional.
Qué no cambió
La clasificación por tramos continúa existiendo y la Modalidad de Libre Elección continúa diferenciándose de la atención institucional.
Aspectos importantes que debe conocer el lector
Tramo B no significa ser una persona sin recursos
Ese concepto corresponde principalmente al tramo A.
El tramo B incluye afiliados cotizantes y otras personas que cumplen las condiciones de clasificación correspondientes.
Tramo B puede comprar bonos
Esta es una de sus características más importantes.
Copago Cero se aplica en la red pública
No en cualquier prestador privado.
El monto de referencia cambia
Durante 2026 el IMM vigente es $539.000, pero una nueva ley puede reajustarlo posteriormente.
Las cargas pueden modificar el tramo
Tres o más cargas legales pueden hacer que una persona clasificada por ingresos en C pase a B.
Cómo realizar el proceso o encontrar la información
Para saber exactamente cuál es tu situación:
- Ingresa a Fonasa.cl.
- Accede a Mi Fonasa.
- Revisa tu afiliación.
- Comprueba el tramo registrado.
- Revisa tus cotizaciones.
- Comprueba tus cargas familiares.
- Si existen errores, solicita una actualización.
- Si quieres atención privada, busca un prestador MLE en convenio.
- Cotiza el bono antes de comprarlo.
- Comprueba el costo y modalidad antes de recibir la atención.
Recomendaciones antes de comenzar
- No utilices tablas antiguas.
- Consulta el ingreso mínimo vigente.
- Revisa tu ingreso imponible, no solamente tu sueldo líquido.
- Comprueba tus cargas.
- Utiliza Mi Fonasa para conocer tu tramo real.
- Distingue entre red pública y Libre Elección.
- Consulta el costo del bono antes de reservar.
- Comprueba que el prestador tenga convenio.
- Revisa si existe un PAD para la prestación que necesitas.
Errores comunes que conviene evitar
Creer que tramo B significa que cualquier atención médica es gratis. Copago Cero se aplica en la Modalidad de Atención Institucional.
Creer que todos los médicos reciben bono. El profesional debe tener convenio con Fonasa.
Utilizar el sueldo líquido para determinar el tramo. La clasificación utiliza ingreso imponible.
Usar un límite de ingreso antiguo. El IMM se reajusta.
Creer que PAD es gratis. Tiene copago.
Confundir nivel 3 con una calificación de calidad. Los niveles MLE se relacionan principalmente con el arancel.
Asumir que tres cargas siempre llevan a B. Si estabas en D, la regla general con tres o más cargas te lleva a C.
Alternativas y recursos útiles
Fonasa
Para consultar tu afiliación, tramo y servicios:
ChileAtiende
Para revisar información oficial sobre afiliación y clasificación:
Cotizador de bonos
Para revisar el valor de prestaciones MLE:
Ingreso Mínimo Mensual
El valor vigente durante 2026 se encuentra establecido por la Ley N.º 21.751.
Puedes consultar el texto legal en:
Teléfono Fonasa
El canal telefónico publicado actualmente es:
600 360 3000.
Comprueba su vigencia directamente en el sitio oficial antes de entregar información personal.
Cuándo conviene utilizar cada alternativa
| Situación | Qué hacer |
|---|---|
| Quieres conocer tu tramo real | Revisar Mi Fonasa. |
| Quieres atenderte gratis en la red pública | Utilizar la Modalidad de Atención Institucional y la red correspondiente. |
| Quieres elegir médico privado | Buscar un prestador MLE en convenio y revisar valor del bono. |
| Necesitas una cirugía privada con precio conocido | Comprobar si existe un Bono PAD aplicable. |
| Tu tramo parece incorrecto | Revisar cotizaciones, ingreso imponible y cargas, y solicitar corrección a Fonasa. |
| No sabes cuánto cuesta una consulta particular | Utilizar el cotizador oficial de bonos. |
Preguntas frecuentes
¿Qué significa Fonasa tramo B?
Significa que estás clasificado en uno de los cuatro tramos de Fonasa y tienes acceso tanto a la red pública con Copago Cero como a la Modalidad de Libre Elección con prestadores privados en convenio.
¿Cuál es el ingreso del tramo B?
El criterio general corresponde a un ingreso imponible mensual igual o inferior a un Ingreso Mínimo Mensual.
¿Cuánto es el Ingreso Mínimo Mensual en 2026?
Desde el 1 de enero de 2026 es de $539.000 para trabajadores mayores de 18 años y hasta 65 años, conforme a la Ley N.º 21.751.
¿Entonces el tramo B llega hasta $539.000?
Ese es el valor de referencia actual derivado del criterio de un Ingreso Mínimo Mensual. La clasificación definitiva debe comprobarse directamente en Fonasa porque existen otras condiciones que también pueden influir.
¿Se usa el sueldo líquido?
No. La clasificación considera el ingreso imponible.
¿Qué diferencia hay entre sueldo líquido e imponible?
El imponible es la base sobre la que se calculan determinadas cotizaciones previsionales. El líquido es el monto que recibes después de descuentos.
¿Cómo sé cuál es mi ingreso imponible?
Puedes revisarlo en tu liquidación de remuneraciones y en los antecedentes de cotizaciones registrados.
¿Qué pasa si gano exactamente $539.000 imponibles?
Al estar en el límite equivalente al Ingreso Mínimo Mensual vigente, podría corresponderte el tramo B conforme al criterio general, sujeto a la clasificación oficial de Fonasa.
¿Qué pasa si gano un poco más?
Puede corresponder una clasificación en tramo C dependiendo de tu ingreso imponible y número de cargas legales.
¿Cuál sería la referencia del tramo C en 2026?
El tramo C se ubica sobre un Ingreso Mínimo Mensual y hasta aproximadamente 1,46 veces ese monto. Utilizando el IMM de $539.000, la referencia matemática superior es aproximadamente $786.940.
¿Ese cálculo sustituye a Fonasa?
No. Sirve para comprender la regla, pero siempre debes revisar tu clasificación oficial.
¿Qué pasa si tengo tres cargas?
Si por ingresos te corresponde C, tener tres o más cargas legales puede hacer que pases a B.
¿Qué pasa si soy D y tengo tres cargas?
La regla general permite bajar al tramo C, no directamente al B.
¿Las cargas tienen el mismo tramo?
Las cargas legales correctamente incorporadas quedan vinculadas a la clasificación de la persona titular conforme a las reglas de Fonasa.
¿Debo pagar más por tener hijos como cargas?
No existe una prima mensual adicional de Fonasa por cada carga legal incorporada.
¿Tramo B tiene Copago Cero?
Sí, en las prestaciones cubiertas de la red pública realizadas mediante la Modalidad de Atención Institucional.
¿Desde cuándo existe Copago Cero?
Se implementó para todas las personas beneficiarias de Fonasa en la red pública desde septiembre de 2022.
¿Copago Cero incluye tramo C y D?
Sí. Actualmente también se aplica a las prestaciones cubiertas en la red pública de los tramos C y D.
¿Tramo B paga hospital público?
Las prestaciones cubiertas bajo la Modalidad de Atención Institucional tienen Copago Cero.
¿Tramo B paga por una hospitalización pública?
En la red pública y dentro de las prestaciones cubiertas por MAI aplica Copago Cero.
¿Tramo B paga por una cirugía pública?
Si la cirugía se realiza bajo la Modalidad de Atención Institucional y se encuentra dentro de la cobertura correspondiente, aplica Copago Cero.
¿Tramo B tiene atención dental gratis?
Las prestaciones odontológicas cubiertas y otorgadas mediante la red pública se encuentran dentro del esquema de atención institucional. La disponibilidad concreta depende de los servicios y programas existentes.
¿Puedo ir gratis a cualquier dentista privado?
No. Los prestadores privados funcionan mediante Libre Elección cuando tienen convenio y normalmente existe copago.
¿Puedo comprar bonos?
Sí. El tramo B tiene acceso a la Modalidad de Libre Elección.
¿Tramo A puede comprar bonos igual que B?
No. El tramo A no tiene el mismo acceso general a la MLE que B, C y D.
¿Puedo comprar un bono para un médico privado?
Sí, siempre que el profesional se encuentre en convenio con Fonasa para la prestación correspondiente.
¿Todos los médicos reciben Fonasa?
No.
¿Cómo sé si un médico recibe Fonasa?
Consulta directamente al prestador y utiliza los buscadores o herramientas oficiales de Fonasa.
¿Cuánto cuesta un bono?
Depende de la prestación y nivel del prestador.
¿Dónde puedo calcularlo?
Puedes utilizar el cotizador oficial de bonos Fonasa.
¿Qué significa nivel 1?
Es el nivel base del arancel de Libre Elección.
¿Qué significa nivel 2?
Es un nivel con un arancel superior al nivel base dentro de la estructura MLE.
¿Qué significa nivel 3?
Es el nivel con un arancel superior dentro de la estructura tradicional de Libre Elección y puede implicar mayor copago.
¿Nivel 3 significa mejor médico?
No. El nivel se relaciona con el arancel, no constituye una calificación oficial de calidad profesional.
¿Puedo comprar un bono por Internet?
Sí, para prestaciones habilitadas mediante los canales digitales de Fonasa.
¿Puedo comprar un bono para mi hijo?
Sí, si está correctamente incorporado como carga y la prestación se encuentra disponible en MLE.
¿Qué es un Bono PAD?
Es un paquete de atención con un precio previamente conocido para determinadas prestaciones realizadas por prestadores privados en convenio.
¿Tramo B puede comprar PAD?
Sí, cuando cumple los requisitos de la prestación.
¿PAD es gratis para tramo B?
No. PAD funciona mediante la Modalidad de Libre Elección y tiene un copago.
¿Qué diferencia hay entre PAD y hospital público?
PAD permite utilizar determinados prestadores privados en convenio pagando un precio conocido. En la red pública, las prestaciones cubiertas funcionan con Copago Cero.
¿Qué conviene más?
Depende de la prestación, urgencia, disponibilidad, tiempo de espera, elección de prestador y capacidad de pago.
¿Puedo usar GES siendo tramo B?
Sí, cuando tienes un problema de salud cubierto y cumples las condiciones correspondientes.
¿GES es lo mismo que Copago Cero?
No. GES es un régimen de garantías para problemas de salud definidos, mientras Copago Cero corresponde a la gratuidad de prestaciones cubiertas en la red pública de Fonasa.
¿Tramo B tiene medicamentos gratis?
No significa que cualquier medicamento comprado en una farmacia privada sea gratuito. La cobertura depende de los programas y prestaciones correspondientes.
¿Los medicamentos del hospital se pagan?
Los medicamentos incluidos en una prestación cubierta de la red pública se rigen por las condiciones de esa atención y de los programas correspondientes.
¿Puedo atenderme con psicólogo particular?
Puedes utilizar Libre Elección cuando existe un profesional en convenio y una prestación habilitada.
¿Puedo atenderme con psiquiatra particular?
También puede existir cobertura MLE cuando el profesional y prestación se encuentran en convenio.
¿Los exámenes particulares tienen Fonasa?
Muchos exámenes pueden realizarse mediante prestadores en convenio MLE, pero debes comprobar la prestación y el centro.
¿Necesito orden médica?
Determinadas prestaciones y exámenes requieren una orden o indicación médica. Revisa las condiciones específicas.
¿Puedo atenderme en una clínica?
Sí, cuando la clínica participa en la Modalidad de Libre Elección para la prestación correspondiente o mediante un programa como PAD. Esto no significa que toda atención de la clínica tenga cobertura.
¿Copago Cero funciona en una clínica?
No debe confundirse. Copago Cero corresponde a la Modalidad de Atención Institucional de la red pública.
¿Qué pasa en una urgencia privada?
Las reglas dependen del tipo de urgencia y de la cobertura aplicable. No asumas que cualquier atención privada será gratuita solamente por pertenecer a Fonasa B.
¿Puedo usar Fonasa si viajo dentro de Chile?
La red pública y prestadores en convenio existen en distintas regiones, pero los mecanismos de atención pueden depender del tipo de prestación. Ante una urgencia, acude al servicio adecuado.
¿Mi tramo cambia si me mudo?
El cambio de domicilio, por sí solo, no determina normalmente el tramo. La clasificación considera principalmente antecedentes previsionales, ingresos y cargas.
¿Mi tramo cambia si cambio de trabajo?
Puede cambiar si cambia el ingreso imponible u otras condiciones relevantes.
¿Cuánto demora en cambiar el tramo?
No existe un plazo único aplicable a cualquier situación. Depende de cuándo se actualice y procese la información previsional.
¿Qué hago si mi sueldo bajó y sigo en tramo C?
Revisa las cotizaciones registradas y consulta a Fonasa si la información no se actualiza correctamente.
¿Qué hago si mi sueldo subió?
Fonasa puede actualizar la clasificación conforme a la información previsional disponible.
¿Debo informar cada aumento de sueldo personalmente?
Los registros previsionales se alimentan de información de cotizaciones, pero si observas una clasificación incorrecta debes consultar a Fonasa.
¿Qué pasa si estoy cesante?
Tu situación de cobertura debe revisarse conforme a las reglas aplicables a personas cesantes. No asumas que pierdes inmediatamente toda cobertura.
¿Qué pasa si recibo Seguro de Cesantía?
Existen reglas específicas de protección previsional y de salud. Consulta tu situación actual en Fonasa y AFC cuando corresponda.
¿Un pensionado puede estar en tramo B?
Sí existen reglas que permiten clasificar a pensionados y personas mayores en este grupo conforme a su situación previsional.
¿Una persona mayor de 65 años debe usar el mismo límite de $539.000?
No conviene determinar su clasificación únicamente aplicando manualmente el límite de un trabajador activo. Fonasa contempla reglas específicas, por lo que debes revisar directamente el tramo registrado.
¿Los niños tienen tramo propio?
Las cargas se vinculan a la clasificación correspondiente a su titular conforme a las reglas del sistema.
¿Mi hijo puede usar bono Fonasa?
Sí, si está correctamente incorporado como carga y pertenece a un grupo habilitado para Libre Elección.
¿Puedo poner a mi cónyuge como carga?
Sí, cuando cumple las condiciones legales para ser reconocido e incorporado.
¿Tener tres hijos me deja automáticamente en B?
No en cualquier situación. La regla depende del tramo que te correspondería por ingresos y de que las cargas estén legalmente reconocidas.
¿Si estoy en C y tengo tres cargas paso a B?
La regla general establece que con tres o más cargas legales una persona del rango C se clasifica en B.
¿Si estoy en D y tengo tres cargas paso a B?
No. En ese caso la regla general establece el paso a C.
¿Qué es una carga legal?
Es una persona reconocida conforme a las normas aplicables como carga del afiliado. No basta solamente con que exista parentesco.
¿Dónde reviso mis cargas?
Mediante los servicios personales de Fonasa.
¿Qué hago si una carga no aparece?
Comprueba si se encuentra reconocida en IPS, Caja de Compensación u organismo correspondiente y solicita su incorporación a Fonasa cuando proceda.
¿Tramo B paga 7% adicional por cada carga?
No. No existe una cotización adicional de 7% por cada carga.
¿Cuánto debo cotizar?
La cotización legal depende de tu condición previsional y remuneración imponible. Los trabajadores dependientes cotizan conforme a las reglas legales vigentes.
¿Tramo B recibe más cobertura que C?
En la red pública ambos tienen actualmente Copago Cero. Las diferencias principales se relacionan con clasificación y determinados procedimientos administrativos.
¿B tiene bonos más baratos que C?
El costo MLE se determina conforme al arancel, prestación y nivel del prestador. No debes asumir automáticamente una diferencia de bono basándote solamente en el tramo sin consultar el valor vigente.
¿Dónde veo mi tramo?
Ingresa a Fonasa y revisa tu información personal en Mi Fonasa.
¿Puedo pedir un certificado?
Sí. Fonasa permite obtener certificados de afiliación mediante sus canales digitales y de atención.
¿Qué hago si el certificado muestra otro tramo?
Revisa los antecedentes registrados y solicita a Fonasa una revisión si consideras que existe un error.
¿Qué documentos conviene tener?
Dependiendo del problema pueden servir tus liquidaciones de remuneración, antecedentes de cotizaciones, documentos de cargas y otros comprobantes relacionados con tu situación previsional.
¿Puedo llamar a Fonasa?
Sí. El número publicado actualmente es 600 360 3000.
¿Cuál es la principal ventaja del tramo B?
Combina Copago Cero en la red pública con acceso a la Modalidad de Libre Elección para atenderse con prestadores privados en convenio cuando la persona prefiere esa alternativa.
¿Cuál es la principal diferencia con tramo A?
El acceso a Libre Elección y compra de bonos.
¿Cuál es la principal diferencia con tramo C?
Principalmente el rango de ingreso y la regla relacionada con cargas familiares, ya que ambos tienen Copago Cero en la red pública y acceso a MLE.
¿Cuál es la principal recomendación?
No determines tu cobertura utilizando una tabla antigua. Revisa tu tramo real en Fonasa, distingue entre red pública y Libre Elección y consulta el valor de cualquier atención privada antes de realizarla.
Conclusión
Estar en Fonasa tramo B significa pertenecer a un grupo que puede utilizar tanto la red pública mediante la Modalidad de Atención Institucional como prestadores privados en convenio mediante la Modalidad de Libre Elección.
El criterio general del tramo B está relacionado con un ingreso imponible mensual igual o inferior a un Ingreso Mínimo Mensual. Desde el 1 de enero de 2026, la Ley N.º 21.751 establece un Ingreso Mínimo Mensual de $539.000 para trabajadores mayores de 18 años y hasta 65 años.
Este monto es una referencia para comprender la clasificación actual, pero no debes calcular tu tramo solamente comparando tu sueldo con esa cifra. Fonasa también puede considerar la edad, situación previsional, número de cargas y demás antecedentes registrados.
Además, el dato relevante es el ingreso imponible, no simplemente el sueldo líquido que recibes después de descuentos.
Las cargas familiares pueden modificar la clasificación. Cuando una persona se encuentra por ingresos en tramo C y tiene tres o más cargas legales, puede pasar a tramo B. Si se encuentra en D y tiene tres o más cargas, la regla general la lleva a C.
Una de las principales ventajas del tramo B es que tiene Copago Cero en la red pública. Desde septiembre de 2022, las prestaciones cubiertas realizadas mediante la Modalidad de Atención Institucional tienen $0 de copago para beneficiarios de todos los tramos Fonasa.
Eso incluye las prestaciones cubiertas otorgadas por la red pública conforme al procedimiento correspondiente, como consultas, hospitalizaciones, cirugías, exámenes y otras atenciones.
Copago Cero no significa que cualquier atención privada sea gratuita. Si una persona del tramo B decide atenderse mediante la Modalidad de Libre Elección con un médico, clínica, laboratorio o centro privado en convenio, debe pagar el copago correspondiente.
Los tramos B, C y D tienen acceso a esta Modalidad de Libre Elección. La persona puede comprar bonos para prestaciones realizadas por profesionales y establecimientos que mantengan convenio vigente con Fonasa.
El valor del bono depende de la prestación, el arancel y el nivel de inscripción del prestador. Los niveles 1, 2 y 3 no son una calificación de calidad del médico, sino una estructura relacionada con el valor autorizado para la prestación.
Antes de reservar una atención privada puedes utilizar el cotizador oficial de bonos Fonasa para conocer el valor aproximado correspondiente a la prestación y prestador.
El tramo B también puede utilizar el Bono PAD cuando cumple los requisitos. PAD permite acceder a determinadas prestaciones privadas en convenio mediante un precio conocido previamente, pero tiene copago y no debe confundirse con la gratuidad de la red pública.
Las personas del tramo B también pueden acceder a AUGE-GES, programas preventivos, atención primaria y las demás prestaciones que correspondan conforme a las reglas del seguro público de salud.
Si quieres comprobar tu situación exacta, ingresa a Fonasa.cl y revisa tu información en Mi Fonasa. Si el tramo registrado no coincide con tus ingresos o cargas actuales, revisa primero las cotizaciones y antecedentes previsionales y solicita una actualización cuando corresponda.
Finalmente, recuerda que el valor del Ingreso Mínimo Mensual puede cambiar en años posteriores. Por ello, evita publicar o utilizar permanentemente un límite fijo de ingresos sin comprobar primero el monto legal vigente y tu clasificación efectiva en Fonasa.
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