Arancel Fonasa: cómo consultar valores, códigos y prestaciones actualizadas

El arancel de Fonasa es la referencia que permite identificar y valorar las distintas prestaciones de salud financiadas por el seguro público. A través de sus códigos y descripciones es posible consultar el valor de una consulta, examen, procedimiento, tratamiento o programa médico, además de conocer qué parte puede cubrir Fonasa y qué monto corresponde pagar a la persona beneficiaria.
Para muchas personas, revisar un arancel puede resultar confuso porque aparecen códigos numéricos, niveles de prestadores, valores de bonos, bonificaciones, copagos y modalidades de atención diferentes. Además, una misma prestación puede tener valores distintos según el profesional o institución donde se realice.
En este artículo encontrarás una explicación completa sobre qué es el arancel Fonasa, cómo consultar códigos y prestaciones, qué diferencia existe entre el arancel de la Modalidad de Libre Elección y la atención en la red pública, cómo revisar el valor de un bono, cómo interpretar el copago y qué hacer cuando la información del sistema no coincide con la que entrega un centro médico.
Los valores, códigos, convenios y condiciones pueden actualizarse. Por eso, no es recomendable utilizar tablas antiguas, capturas de redes sociales o precios publicados sin fecha como información definitiva. Antes de pagar una atención, consulta los datos vigentes en el sitio oficial de Fonasa o llama al 600 360 3000.
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Aspectos importantes que debe conocer el lector
Qué es el arancel Fonasa
El arancel Fonasa es un listado organizado de prestaciones de salud a las que se asigna un código, una descripción y un valor de referencia según la modalidad correspondiente.
Puede incluir prestaciones como:
- Consultas médicas.
- Consultas de profesionales no médicos.
- Exámenes de laboratorio.
- Radiografías y otros estudios de imagenología.
- Procedimientos diagnósticos.
- Tratamientos ambulatorios.
- Atenciones dentales.
- Prestaciones de kinesiología.
- Hospitalizaciones.
- Intervenciones quirúrgicas.
- Programas médicos.
- Prestaciones agrupadas en bonos PAD.
El arancel no es necesariamente el precio particular que cobra un centro médico. En la Modalidad de Libre Elección, sirve como base para calcular el valor de la atención, la bonificación y el copago que debe pagar la persona beneficiaria.
Qué información contiene un código de prestación
Cada prestación cuenta con un código que permite identificarla de manera precisa. El código puede estar formado por números y se relaciona con una descripción específica dentro del sistema de Fonasa.
El código permite distinguir entre atenciones que pueden parecer similares, pero que tienen diferencias en:
- Tipo de examen.
- Zona del cuerpo examinada.
- Complejidad del procedimiento.
- Técnica utilizada.
- Duración de la atención.
- Materiales o insumos requeridos.
- Participación de uno o más profesionales.
- Condición ambulatoria u hospitalaria.
Por ejemplo, una consulta médica general no utiliza necesariamente el mismo código que una consulta de especialidad. Del mismo modo, una radiografía simple puede tener un código distinto de un estudio con varias proyecciones o de una imagen que requiera un procedimiento adicional.
Por qué es importante conocer el código
El código es uno de los datos más útiles para consultar valores y evitar errores. Buscar únicamente por el nombre de una prestación puede entregar resultados ambiguos o incompletos.
Con el código puedes:
- Consultar el valor de una prestación.
- Revisar si el examen está incorporado en el arancel.
- Confirmar qué prestación aparece en una orden médica.
- Verificar el bono que corresponde comprar.
- Comparar el copago entre prestadores.
- Revisar si el programa médico está correctamente emitido.
- Detectar diferencias entre lo indicado por el médico y lo informado por el centro.
Si no tienes el código, solicita al profesional o al establecimiento que te lo entregue antes de reservar o pagar.
Qué diferencia existe entre arancel, bono y copago
Estos tres conceptos están relacionados, pero no significan lo mismo.
| Concepto | Qué significa |
|---|---|
| Arancel | Listado de prestaciones, códigos y valores de referencia utilizados por Fonasa. |
| Bono | Documento o registro que permite acceder a una prestación con un prestador en convenio. |
| Bonificación | Parte del valor de la prestación que financia Fonasa. |
| Copago | Monto que debe pagar directamente la persona beneficiaria. |
| Precio particular | Valor definido por el prestador cuando la atención no se realiza mediante bono o convenio Fonasa. |
Una persona puede consultar el arancel, comprar un bono y pagar un copago, pero cada elemento cumple una función diferente dentro del proceso.
Qué es la Modalidad de Libre Elección
La Modalidad de Libre Elección, conocida como MLE, permite que determinados usuarios de Fonasa accedan a profesionales, clínicas, laboratorios y centros médicos privados que tienen convenio con el seguro público.
La atención normalmente se financia mediante la compra de un bono o un programa médico. El monto que paga la persona depende del arancel vigente, el nivel del prestador, el tipo de prestación y las condiciones del convenio.
Según la información oficial de ChileAtiende, los bonos de la Modalidad de Libre Elección están destinados principalmente a personas de los tramos B, C y D y sus cargas familiares, de acuerdo con las condiciones vigentes.
En esta modalidad, no basta con que el prestador exista. Debe estar habilitado para la prestación específica que deseas realizar.

Qué es la Modalidad de Atención Institucional
La Modalidad de Atención Institucional corresponde principalmente a la atención en la red pública de salud, como CESFAM, hospitales, centros de referencia y otros establecimientos públicos.
La atención se organiza mediante la red asistencial, la inscripción en el establecimiento, las derivaciones y las reglas de acceso correspondientes. No funciona exactamente igual que la compra de un bono en una clínica privada.
Si tu atención se realizará en un hospital o consultorio público, pregunta directamente al establecimiento cuál es el procedimiento para acceder al examen o tratamiento. El arancel de la Modalidad de Libre Elección no debe utilizarse automáticamente para calcular el costo de una atención pública.
Qué son los niveles del arancel MLE
Los prestadores de la Modalidad de Libre Elección pueden estar inscritos en distintos niveles arancelarios. Generalmente, se reconocen los niveles 1, 2 y 3.
- Nivel 1: suele tener el valor más bajo dentro de la prestación.
- Nivel 2: corresponde habitualmente a un valor intermedio.
- Nivel 3: generalmente presenta el valor más alto.
El nivel del prestador influye en el valor del bono y del copago. Sin embargo, no es una calificación de calidad, experiencia o seguridad clínica.
Un prestador de nivel 3 no es necesariamente mejor que uno de nivel 1. El nivel es una categoría arancelaria, no un ranking de profesionales o instituciones.
Quiénes pueden utilizar bonos de la Modalidad de Libre Elección
La posibilidad de utilizar un bono depende del tramo de Fonasa, del tipo de prestación y de las condiciones del sistema.
En general, las personas de los tramos B, C y D y sus cargas familiares pueden acceder a la Modalidad de Libre Elección cuando la prestación y el prestador cumplen los requisitos.
Las personas del tramo A no utilizan la Modalidad de Libre Elección de la misma manera. Si perteneces a este grupo, consulta las alternativas de atención en la red pública y los beneficios aplicables a tu situación.
Cómo se calcula el copago a partir del arancel
En términos generales, el copago corresponde a la parte del valor que no cubre Fonasa.
De forma ilustrativa:
Copago = valor reconocido por la prestación menos bonificación de Fonasa
Ejemplo referencial:
- Valor arancelario ilustrativo: $100.000.
- Bonificación ilustrativa: $65.000.
- Copago ilustrativo: $35.000.
Las cifras anteriores no corresponden a una prestación real ni a un valor vigente. Solo muestran la relación entre los conceptos. El cálculo concreto debe revisarse en el sistema de Fonasa para el código y prestador que utilizarás.
Por qué un mismo código puede tener distintos valores
Un código puede tener valores distintos según el nivel de inscripción del prestador. También puede cambiar la forma en que se aplica si la prestación se realiza en un centro institucional, con un profesional individual o dentro de un programa médico.
Por ejemplo, una consulta o examen puede mostrar diferencias entre:
- Prestador individual de nivel 1.
- Prestador individual de nivel 2.
- Prestador individual de nivel 3.
- Centro médico privado.
- Clínica con convenio institucional.
- Atención realizada como parte de un programa.
Qué prestaciones aparecen en el arancel
El arancel puede incluir una gran cantidad de prestaciones médicas y de apoyo diagnóstico. Algunas categorías habituales son:
- Consultas de medicina general.
- Consultas de especialidades.
- Atenciones de matronería.
- Consultas de psicología y psiquiatría.
- Atenciones odontológicas.
- Exámenes de sangre y orina.
- Exámenes microbiológicos.
- Radiografías.
- Ecografías.
- Mamografías.
- Tomografías computadas.
- Resonancias magnéticas.
- Endoscopías.
- Procedimientos cardiológicos.
- Prestaciones de kinesiología.
- Tratamientos ambulatorios.
- Hospitalizaciones.
- Intervenciones quirúrgicas.
La existencia de una prestación en el arancel no significa automáticamente que esté disponible en todas las comunas, centros o especialidades. Debes confirmar el prestador y la modalidad.
Qué diferencia existe entre una prestación individual y un programa médico
Una prestación individual corresponde a una consulta, examen o procedimiento específico. Un programa médico puede incluir varias prestaciones relacionadas con un tratamiento, hospitalización, cirugía o atención compleja.
Los programas pueden incluir:
- Exámenes.
- Honorarios profesionales.
- Días cama.
- Medicamentos.
- Insumos.
- Procedimientos quirúrgicos.
- Controles posteriores.
- Prestaciones de apoyo.
Para estos casos, no basta con consultar el valor de un código aislado. Debes solicitar la valorización del programa u orden de atención correspondiente.
Qué es el Bono PAD dentro del arancel Fonasa
El Bono PAD, o Pago Asociado a un Diagnóstico, reúne en un paquete determinado procedimiento, cirugía, insumos, medicamentos, días cama, exámenes u otras prestaciones que forman parte del programa.
La ventaja principal es que permite conocer anticipadamente el valor establecido para el paquete, siempre que se cumplan las condiciones médicas y administrativas.
El PAD se utiliza en prestadores privados en convenio y está dirigido principalmente a personas de los tramos B, C y D y sus cargas familiares, de acuerdo con las condiciones vigentes.
El PAD no debe confundirse con una consulta o examen individual. Para saber si corresponde, necesitas una evaluación médica y la documentación indicada por el prestador.
Qué diferencia existe entre arancel Fonasa y Copago Cero
El arancel MLE se relaciona principalmente con prestaciones en la red privada en convenio y con la compra de bonos. Copago Cero corresponde a reglas de financiamiento aplicables a determinadas atenciones en la red pública.
No debes asumir que un examen privado tendrá costo cero porque la persona esté afiliada a Fonasa. Tampoco debes utilizar un valor de bono privado para calcular el pago de una atención en un hospital público.
La cobertura depende de la modalidad, el prestador, el tramo y la prestación. Si tienes dudas, pregunta directamente al establecimiento y a Fonasa.
Qué datos necesitas para consultar un arancel
Para obtener un resultado preciso, intenta reunir:
- Código de la prestación.
- Nombre exacto de la consulta, examen o procedimiento.
- RUT del profesional o institución.
- Nombre del prestador.
- Comuna y dirección de la atención.
- Tramo de Fonasa.
- Orden médica, si corresponde.
- Programa de atención, si se trata de un procedimiento complejo.
Mientras más completa sea la información, menor será el riesgo de consultar un valor que no corresponde a la atención que necesitas.
Por qué el arancel puede cambiar
Los valores y condiciones pueden actualizarse por modificaciones normativas, reajustes, cambios de convenios, incorporación de prestaciones o actualización de sistemas.
También pueden cambiar los prestadores habilitados, las sedes, las modalidades de compra de bonos y las condiciones de programas específicos.
Por eso, un artículo, archivo PDF, fotografía o tabla publicada hace algunos años puede servir como referencia histórica, pero no como confirmación del valor actual.
Cómo realizar el proceso o encontrar la información
Recomendaciones antes de comenzar
Antes de consultar un valor, verifica que la orden médica y los datos del prestador estén completos.
- Solicita el código de la prestación al médico o centro.
- Pregunta si se trata de una prestación individual o un programa.
- Confirma el RUT del prestador.
- Revisa tu tramo de Fonasa.
- Verifica si el centro trabaja con bono Fonasa.
- Pregunta si hay insumos o cobros adicionales.
- Confirma la sede donde se realizará la atención.
- Consulta si necesitas orden médica o autorización.
No comiences buscando solamente por el nombre general de la atención. Una misma palabra puede corresponder a varios códigos y modalidades.
Pasos para consultar valores y códigos en Fonasa
- Ingresa al sitio oficial de Fonasa.
- Busca la sección relacionada con bonos, prestaciones, arancel o Modalidad de Libre Elección.
- Selecciona la opción de consulta de valor o búsqueda de prestación disponible.
- Ingresa el código o nombre de la atención.
- Incorpora el RUT o nombre del prestador si el sistema lo solicita.
- Revisa la descripción que aparece en el resultado.
- Comprueba que coincida con la orden médica.
- Revisa el nivel del prestador.
- Consulta el valor y el copago informado.
- Confirma los datos con el centro antes de reservar o pagar.
El diseño y los nombres de las secciones pueden cambiar. Si no encuentras la herramienta, utiliza el buscador interno del sitio o llama al 600 360 3000.
Cómo consultar por teléfono
Fonasa dispone del teléfono 600 360 3000 para orientar sobre valores, bonos, prestadores y trámites.
Antes de llamar, ten a mano:
- RUT del paciente.
- Nombre o código de la prestación.
- RUT del prestador.
- Nombre de la clínica, laboratorio o profesional.
- Comuna de atención.
- Fecha aproximada de la cita.
Pregunta expresamente por:
- Valor total o valor del bono.
- Bonificación de Fonasa.
- Copago que debe pagar el beneficiario.
- Nivel del prestador.
- Vigencia del convenio.
- Requisitos de la prestación.
Cómo consultar un arancel con la orden médica
La orden médica puede ayudarte a identificar el código, pero no siempre lo incluye de manera visible. Si el documento solo contiene el nombre del examen o procedimiento, pregunta al centro médico cuál es el código que utilizará.
Después compara:
- Nombre escrito en la orden.
- Nombre que aparece en el sistema.
- Código de la prestación.
- Zona o parte del cuerpo.
- Uso de contraste o insumos.
- Modalidad de atención.
Si existe una diferencia, consulta al médico antes de comprar un bono. Una prestación equivocada puede impedir la atención o generar un pago que después debas corregir.
Cómo consultar el valor de un bono
La información oficial de ChileAtiende señala que para conocer el valor de un bono necesitas el código o nombre de la prestación y el RUT del prestador, cuando corresponda.
Puedes utilizar:
- El sitio web de Fonasa.
- El teléfono 600 360 3000.
- Una sucursal de Fonasa.
- Los canales de compra de bonos habilitados.
Revisa la información sobre el valor del bono de Fonasa antes de pagar.
Cómo comprar un bono después de consultar el arancel
Una vez confirmado el valor, puedes comprar el bono mediante los canales habilitados para esa prestación y prestador.
Entre las alternativas pueden encontrarse:
- Bono Web en Mi Fonasa.
- Bono electrónico en el centro médico.
- Sucursales de Fonasa.
- Oficinas de ChileAtiende, según disponibilidad.
- Entidades delegadas en convenio.
- Otros canales de pago autorizados.
Al finalizar, revisa que el bono corresponda al paciente, al prestador, a la prestación y a la sede donde se realizará la atención.
Cómo verificar un resultado del arancel
Antes de aceptar el valor, verifica:
- Que la descripción coincida con la orden.
- Que el código sea correcto.
- Que el prestador sea el mismo que elegiste.
- Que la dirección corresponda a la sede de atención.
- Que el nivel del prestador sea el esperado.
- Que el copago esté claramente indicado.
- Que no existan prestaciones adicionales ocultas.
Si el sistema muestra un código que no conoces, no lo compres sin consultar al centro médico o al profesional que emitió la orden.
Cómo consultar el arancel de un examen
Para exámenes de laboratorio e imagenología, debes identificar con precisión la prestación. Una orden puede incluir varios análisis, cada uno con su propio código y valor.
Pregunta al laboratorio:
- Si todos los exámenes de la orden tienen convenio Fonasa.
- Si se compra un bono por cada prestación.
- Si el copago informado incluye la toma de muestra.
- Si se cobra aparte el informe o el contraste.
- Si se requiere ayuno o preparación especial.
Cómo consultar el arancel de una consulta médica
Para una consulta, necesitas conocer la especialidad, el profesional o la institución y el nivel de inscripción.
Una consulta de medicina general no necesariamente tiene el mismo valor que una consulta de especialidad. Los controles, consultas nuevas, interconsultas y procedimientos asociados pueden utilizar códigos distintos.
Cómo consultar el arancel dental
Las prestaciones dentales pueden incluir consultas, radiografías, limpiezas, restauraciones, extracciones, tratamientos y procedimientos específicos.
Antes de comprar un bono dental, pregunta:
- Cuál es el código de cada procedimiento.
- Si el tratamiento se cobra por sesión.
- Si los materiales están incluidos.
- Si se requieren radiografías adicionales.
- Si el presupuesto corresponde a Fonasa o a atención particular.
Cómo consultar el arancel de una cirugía o tratamiento
Las cirugías y tratamientos complejos pueden requerir una valorización de programa médico. No siempre basta con comprar un bono individual.
El programa puede incluir honorarios, pabellón, hospitalización, exámenes, insumos y controles. Solicita un detalle completo de lo que se encuentra cubierto y lo que queda fuera.
La información oficial sobre valorización y pago de programas médicos explica las opciones para conocer el monto total y el copago.
Cómo consultar el arancel de un Bono PAD
El Bono PAD tiene un valor conocido previamente para determinados paquetes de atención. Sin embargo, solo puede utilizarse cuando el diagnóstico, el procedimiento, el paciente y el prestador cumplen las condiciones del programa.
La información oficial de ChileAtiende indica que el Bono PAD está dirigido a personas de los tramos B, C y D y sus cargas familiares, según las reglas vigentes.
No confundas el valor del PAD con el de un examen individual. El paquete puede incluir varias prestaciones y tiene condiciones específicas.
Qué hacer si el código no aparece
Si el código no aparece en la búsqueda, puede deberse a que:
- Está escrito de manera incorrecta.
- La prestación fue modificada.
- El código pertenece a otra modalidad.
- El prestador no tiene convenio.
- La prestación no está disponible para ese tipo de atención.
- El sistema presenta una falla temporal.
- El centro está utilizando un código interno que no es el de Fonasa.
Solicita al prestador que confirme el código oficial y llama a Fonasa si la diferencia continúa.
Errores comunes que conviene evitar
- Usar una tabla antigua: los aranceles pueden cambiar.
- Confundir arancel con precio particular: son conceptos diferentes.
- Consultar sin el código: puede aparecer una prestación incorrecta.
- No considerar el RUT del prestador: el nivel y el valor pueden cambiar.
- Confundir el nivel con calidad médica: es una categoría arancelaria.
- Comprar un bono sin revisar la descripción: confirma que coincida con la orden.
- Ignorar el tramo de Fonasa: no todas las personas pueden usar la misma modalidad.
- Confundir red pública con MLE: el acceso y el pago son diferentes.
- Suponer que el precio incluye todos los insumos: pregunta por contraste, sedación e informes.
- No confirmar la sede: una institución puede tener convenios distintos por dirección.
- Pagar como particular sin consultar: pregunta si existe bono Fonasa.
- No guardar el comprobante: conserva el bono, la orden y el recibo.
- Compartir ClaveÚnica: utiliza tus claves solo en sitios oficiales.
- Revisar solamente redes sociales: confirma valores y convenios en Fonasa.
Qué hacer si el centro informa un valor diferente
Cuando el precio informado por el centro no coincide con el resultado de Fonasa, verifica si ambos corresponden a la misma prestación.
Compara:
- Código del examen o procedimiento.
- RUT del prestador.
- Nivel de inscripción.
- Modalidad de atención.
- Si se incluye contraste o sedación.
- Si el centro informa precio particular.
- Si el valor corresponde a un programa completo.
Si no puedes resolver la diferencia, solicita un presupuesto escrito y consulta a Fonasa antes de pagar.
Qué hacer si el prestador no reconoce el código
Solicita al centro que revise sus sistemas y confirma que se trate de una prestación vigente. Si el establecimiento no puede utilizar el código, pregunta si existe otro prestador en convenio o si la atención debe procesarse por una modalidad distinta.
No aceptes automáticamente pagar como particular si esperabas utilizar Fonasa. Primero revisa tus opciones.
Qué hacer si el bono fue emitido con un error
Si el bono tiene un RUT, nombre, prestador o prestación incorrecta, pregunta si debe anularse o devolverse antes de comprar uno nuevo.
Conserva el número de operación y solicita una explicación por escrito cuando sea posible.
Qué hacer si no utilizaste el bono
Si el bono no fue utilizado, puedes solicitar la devolución del dinero según el procedimiento vigente. La información oficial señala que existe un plazo de cinco años desde la emisión del bono para pedir la devolución.
Revisa los requisitos en la ficha oficial de bonos Fonasa.
Qué hacer si tienes una orden médica sin código
Comunícate con el centro de salud o con el profesional que emitió la orden. Pide que te indiquen el nombre exacto y el código que corresponde.
No intentes adivinar el código utilizando una lista general, porque una prestación similar puede tener requisitos y valores diferentes.
Alternativas y recursos útiles
Existen distintas herramientas para revisar valores, códigos, prestadores y prestaciones actualizadas.
| Recurso | Para qué sirve | Información que conviene tener |
|---|---|---|
| Sitio oficial de Fonasa | Consultar prestadores, bonos, modalidades y servicios digitales. | Código, nombre de prestación y datos del prestador. |
| Teléfono 600 360 3000 | Consultar valores, copagos, convenios y requisitos. | RUT del paciente, código y RUT del prestador. |
| ChileAtiende | Revisar fichas oficiales de bonos, programas, PAD y certificados. | Nombre del trámite y antecedentes de identificación. |
| Sucursal Fonasa | Comprar bonos, valorizar programas y presentar solicitudes. | Cédula, orden, programa, bono y comprobantes. |
| Centro médico o clínica | Confirmar agenda, preparación, sede y cobros adicionales. | Orden médica y datos del examen o procedimiento. |
| Registro de Prestadores | Comprobar que un profesional esté habilitado para ejercer. | Nombre o RUT del profesional. |
Cuándo conviene utilizar cada alternativa
Cuándo conviene usar el sitio oficial de Fonasa
Es la primera alternativa para consultar información vigente sobre aranceles, bonos, prestadores y modalidades. Utiliza siempre el dominio oficial y evita ingresar claves en páginas que imiten la apariencia de Fonasa.
Cuándo conviene llamar al 600 360 3000
La llamada es útil cuando no encuentras el código, existen diferencias entre el sistema y el prestador, necesitas conocer el copago o tienes dudas sobre la modalidad que corresponde.
Cuándo conviene acudir a una sucursal
La atención presencial puede ser necesaria para valorizar o pagar programas, presentar documentos, solicitar devoluciones, corregir antecedentes o resolver problemas que no se solucionan en línea.
Cuándo conviene consultar ChileAtiende
ChileAtiende es útil para revisar requisitos y procedimientos específicos. Puedes consultar la institución Fonasa en ChileAtiende.
Cuándo conviene hablar con el centro médico
El centro médico debe confirmar disponibilidad de horas, preparación del examen, documentos, tiempos de entrega y eventuales cobros adicionales.
Sin embargo, para confirmar el arancel, el bono y la cobertura, también debes revisar la información de Fonasa.
Cuándo conviene consultar el Registro de Prestadores
Utiliza el registro cuando quieras verificar la profesión o especialidad de una persona antes de reservar una atención. Esta comprobación es especialmente importante cuando encontraste al profesional en una página no oficial.
Cuándo conviene utilizar la red pública
La red pública puede ser la alternativa correspondiente para quienes requieren atención en CESFAM, hospitales o establecimientos institucionales. El acceso puede depender de la inscripción, la derivación y las reglas de la red.
Cuándo conviene elegir la Modalidad de Libre Elección
La MLE puede ser útil si perteneces a un tramo habilitado y deseas escoger entre prestadores privados en convenio. Antes de decidir, compara copago, disponibilidad, distancia y condiciones de la atención.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el arancel Fonasa?
Es el listado de prestaciones de salud con códigos, descripciones y valores de referencia que Fonasa utiliza para organizar y financiar determinadas atenciones.
¿Dónde puedo consultar el arancel vigente?
Puedes consultar la información en el sitio oficial de Fonasa, en sus canales digitales, por teléfono o en una sucursal. Si no encuentras la herramienta, llama al 600 360 3000.
¿Qué es un código de prestación?
Es el número que identifica de manera precisa una consulta, examen, procedimiento, tratamiento o programa dentro del sistema de Fonasa.
¿Dónde aparece el código de una prestación?
Puede aparecer en la orden médica, en el presupuesto, en el programa de atención o en la información entregada por el centro médico.
¿Puedo consultar un valor solo con el nombre del examen?
En algunos casos sí, pero el código permite obtener un resultado más exacto. Solicítalo al profesional o al prestador.
¿Qué datos necesito para consultar el valor de un bono?
Generalmente necesitas el nombre o código de la prestación y el RUT del profesional o institución, cuando corresponda.
¿Qué es el copago?
Es la parte del valor de la atención que debe pagar directamente la persona beneficiaria después de aplicar la cobertura de Fonasa.
¿El arancel es el precio particular?
No. El arancel es una referencia del sistema de Fonasa. El precio particular es el monto que cobra el prestador cuando no se utiliza un bono o convenio.
¿Qué diferencia existe entre valor total y copago?
El valor total corresponde al monto de la prestación o programa. El copago es la parte que queda a cargo de la persona después de descontar la cobertura de Fonasa.
¿Qué significa nivel 1, 2 y 3?
Son niveles de inscripción arancelaria de prestadores en la Modalidad de Libre Elección. Generalmente, el nivel 1 tiene el valor más bajo y el nivel 3 el más alto.
¿El nivel 3 significa que el profesional es mejor?
No. El nivel es una categoría relacionada con valores y copagos, no una evaluación de calidad, experiencia o especialidad.
¿Quiénes pueden usar la Modalidad de Libre Elección?
Principalmente las personas afiliadas a Fonasa de los tramos B, C y D y sus cargas familiares, según las condiciones vigentes.
¿Las personas del tramo A pueden comprar bonos MLE?
El tramo A no utiliza la Modalidad de Libre Elección de la misma manera. Debes consultar las alternativas de atención en la red pública y los beneficios correspondientes.
¿Qué prestaciones aparecen en el arancel?
Puede incluir consultas, exámenes, radiografías, ecografías, procedimientos, atenciones dentales, tratamientos, hospitalizaciones, cirugías y programas médicos.
¿Todos los exámenes tienen código Fonasa?
No necesariamente. Debes confirmar si la prestación está incorporada en el arancel y si existe un prestador habilitado para realizarla mediante la modalidad correspondiente.
¿Cómo consulto el arancel de un examen?
Obtén el código y el RUT del prestador. Luego consulta en el sitio de Fonasa, llama al 600 360 3000 o acude a una sucursal.
¿Cómo consulto el arancel de una consulta médica?
Necesitas conocer la especialidad, el profesional o la institución y el nivel del prestador. Después confirma el valor del bono y el copago.
¿Cómo consulto el valor de un examen de laboratorio?
Identifica cada examen de la orden médica, solicita los códigos y consulta si el laboratorio tiene convenio vigente para esas prestaciones.
¿Cómo consulto el valor de una resonancia?
Debes conocer la zona que se examinará y si se utilizará contraste. Consulta el código, el RUT del prestador y el copago correspondiente.
¿Cómo consulto el valor de una tomografía?
Pregunta si el procedimiento es con o sin contraste, cuál es la zona examinada y qué código corresponde.
¿Cómo consulto el valor de una ecografía?
Debes identificar el tipo exacto de ecografía. Existen diferentes códigos para distintas zonas y modalidades de examen.
¿Cómo consulto el arancel dental?
Solicita al dentista o centro dental el código de cada procedimiento y verifica si el convenio cubre la prestación que necesitas.
¿Puedo consultar un arancel en una sucursal?
Sí. Puedes acudir a una sucursal de Fonasa para solicitar orientación sobre valores, bonos y prestaciones, llevando tu identificación y los datos del prestador.
¿Puedo consultar el arancel por teléfono?
Sí. El teléfono de Fonasa es el 600 360 3000. Ten a mano el código o nombre de la prestación y los datos del prestador.
¿Puedo consultar el arancel con mi RUT?
El RUT puede ser necesario para identificarte como beneficiario, pero para consultar el valor normalmente también se requiere el código o nombre de la prestación y los datos del prestador.
¿Puedo calcular el copago sin conocer el prestador?
No siempre. El nivel de inscripción y el convenio del prestador pueden influir en el valor. Para obtener un resultado preciso, necesitas identificar la institución o profesional.
¿Por qué el mismo examen tiene distintos copagos?
Puede deberse al nivel del prestador, la sede, el convenio, los insumos, la modalidad de atención o la forma en que se procesa el examen.
¿El centro médico puede cobrar un monto diferente?
Puede existir una diferencia si el centro informa un precio particular, un examen adicional, un insumo no incluido o una prestación distinta. Compara el código y la modalidad antes de pagar.
¿Qué hago si el valor de Fonasa no coincide con el del centro?
Compara el código, RUT del prestador, nivel, sede y modalidad. Si la diferencia continúa, consulta al 600 360 3000 y conserva los documentos.
¿Qué hago si el prestador no aparece en el sistema?
Solicita su RUT, confirma si el convenio está vigente y consulta con Fonasa. No compres un bono hasta resolver la diferencia.
¿Qué hago si el código no aparece?
Comprueba que esté bien escrito y pregunta al centro si utiliza otro código oficial. Si el problema continúa, llama a Fonasa.
¿Qué es un programa médico?
Es un documento que reúne varias prestaciones relacionadas con un tratamiento, hospitalización, cirugía, examen complejo o procedimiento.
¿Cómo se valoriza un programa médico?
Puedes solicitar la valorización en el sitio de Fonasa, en una sucursal o en una entidad delegada habilitada. Necesitarás el programa y los documentos que correspondan.
¿Puedo financiar un programa con un préstamo de salud?
Algunos programas pueden relacionarse con préstamos de salud, siempre que cumplas los requisitos. La aprobación no es automática.
¿Qué es el Bono PAD?
Es un paquete de prestaciones asociado a un diagnóstico o procedimiento específico, con un valor conocido previamente bajo las condiciones establecidas por Fonasa.
¿El valor PAD es igual al valor de cualquier examen?
No. El PAD corresponde a un paquete que puede incluir cirugía, días cama, medicamentos, insumos y exámenes. Un examen individual se consulta mediante su propio código y arancel.
¿El arancel público es igual al arancel privado?
No necesariamente. La red pública y la Modalidad de Libre Elección tienen reglas de acceso, financiamiento y copagos diferentes.
¿Copago Cero se aplica a todas las prestaciones?
No debes asumirlo. Copago Cero se relaciona con determinadas atenciones en la red pública. La atención privada mediante bono puede tener copago.
¿Puedo comprar un bono sin ClaveÚnica?
Algunas modalidades permiten comprar bonos por teléfono, en sucursales o en entidades habilitadas. Consulta las alternativas disponibles para la prestación que necesitas.
¿Qué pasa si compro un bono y no uso la atención?
Puedes solicitar la devolución del dinero si el bono no fue utilizado y cumples los requisitos. La información oficial señala un plazo de cinco años desde su emisión.
¿Qué documentos necesito para consultar un arancel?
Conviene llevar cédula, orden médica, código, RUT del prestador, programa de atención y cualquier presupuesto o comprobante relacionado.
¿Puedo consultar el arancel de un prestador extranjero?
Las condiciones dependen de si el profesional o institución está incorporado al sistema y cumple los requisitos del convenio. Verifica directamente con Fonasa.
¿Cómo sé si un profesional está habilitado para trabajar en Chile?
Puedes consultar el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud mediante la Superintendencia de Salud y revisar los antecedentes disponibles.
¿La inscripción profesional garantiza el convenio Fonasa?
No. La habilitación para ejercer y el convenio con Fonasa son aspectos distintos. Debes comprobar ambos por separado.
¿Puedo buscar prestadores por comuna?
Sí. El buscador de Fonasa permite consultar prestadores por región, comuna y tipo, según las opciones disponibles en la plataforma.
¿Puedo atenderme en otra comuna?
Sí, siempre que el prestador tenga convenio y la prestación esté disponible. Compara la distancia, el copago y la agenda.
¿Qué hago si el bono fue rechazado?
Solicita el motivo del rechazo, guarda el número de operación y consulta con Fonasa. No compres otro bono hasta saber qué ocurrió con el primero.
¿Puedo reclamar por un cobro incorrecto?
Sí. Presenta el reclamo con el bono, orden médica, presupuesto, comprobante de pago y cualquier comunicación del prestador.
¿Dónde reviso las prestaciones actualizadas?
Consulta directamente el sitio oficial de Fonasa y las fichas institucionales de ChileAtiende. No utilices como única fuente documentos sin fecha o páginas no oficiales.
El arancel Fonasa permite identificar prestaciones, códigos y valores de referencia, pero el monto final que pagarás depende de la modalidad de atención, el prestador, el nivel de inscripción, tu tramo y las condiciones del convenio.
Para consultar un valor actualizado, reúne el código o nombre exacto de la prestación y el RUT del profesional o institución. Luego revisa la información en el sitio oficial de Fonasa, llama al 600 360 3000 o acude a una sucursal.
Recuerda distinguir entre arancel, bono, bonificación, copago, precio particular, programa médico y Bono PAD. También debes confirmar que el prestador esté habilitado para la prestación específica y que la sede donde acudirás coincida con la información consultada.
Si el precio entregado por un centro médico no coincide con el sistema, compara el código, el RUT, el nivel y la modalidad antes de pagar. Cuando existan dudas, utiliza los canales oficiales y conserva órdenes médicas, bonos, presupuestos y comprobantes.
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